Principios Activos

Dipiridamol

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03 de Abril del 2016 a las 09:21 pm Principio Activo (P.A) Dipiridamol
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Acción terapéutica.

Antitrombótico vasodilatador.

Propiedades.

Es un antitrombótico con capacidad para modificar la función plaquetaria, en especial la agregación y adherencia (factores asociados con la iniciación de la formación del trombo). El mecanismo de acción se relaciona con su capacidad para inhibir la actividad de las enzimas adenosina desaminasa y fosfodiesterasa. Esta inhibición aumenta los niveles intracelulares de adenosina, nucleótidos de adenina y AMPcíclico. La absorción es variable y lenta. La biodisponibilidad varía de 27% a 66%. Su unión a proteínas es muy alta (99%). La vida media es de 1 a 12 horas y el tiempo hasta alcanzar la concentración máxima es de alrededor de 75 minutos. Se metaboliza en el hígado y se elimina principalmente por vía biliar.

Indicaciones.

Como coadyuvante de los anticoagulantes orales, en la profilaxis del tromboembolismo asociado con válvulas protésicas.

Dosificación.

Niños: 3mg/kg/día. Adultos: 300mg a 600mg/día divididos en 3 o 4 tomas. Debe ser ingerido antes de las comidas.

Reacciones adversas.

Náuseas, vómitos, diarrea, cefalea, vértigo, rash cutáneo. En dosis excesivas: vasodilatación periférica e hipotensión.

Precauciones y advertencias.

El dipiridamol es un potente vasodilatador y debe ser usado con cuidado en pacientes anginosos, con estenosis aórtica subvalvular u otra alteración hemodinámica asociada con infarto de miocardio reciente. Debe ser usado con cuidado en pacientes con trastornos de la coagulación, así como durante el embarazo y la lactancia.

Interacciones.

Puede aumentar el riesgo de hemorragia por uso simultáneo con anticoagulantes orales y heparina, con antiinflamatorios no esteroides (AINE), ácido acetilsalicílico o inhibidores de la agregación plaquetaria; con trombolíticos (estreptoquinasa o uroquinasa) puede aumentar el riesgo de hemorragia. Los antiácidos pueden disminuir el efecto del dipiridamol.

Contraindicaciones.

No existen contraindicaciones absolutas.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Dipiridamol con Acebutolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Acetilsalicílico ácido

El ácido acetilsalicílico y el dipiridamol tienen efectos sinérgicos sobre la inhibición de la agregación plaquetaria. El ácido acetilsalicílico potencia los efectos del dipiridamol en la normalización de plaquetas en pacientes con prótesis valvulares cardíacas.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajustar la dosis de ambos fármacos.

Dipiridamol con Adenosina

Posible potenciación del efecto terapéutico de adenosina.

Dipiridamol con AINE

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Análogos de la prostaciclina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Antiagregantes plaquetarios

Posible potenciación del efecto anticoagulante de otros agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Anticoagulantes

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los anticoagulantes.

Dipiridamol con Atenolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Bemiparina

Riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Dipiridamol con Betabloqueantes

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Betaxolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Carteolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Carvedilol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Colchicina

Posible aumento de la concentración sérica de colchicina.

Dipiridamol con Dabigatrán etexilato

Posible aumento de la concentración sérica de dabigatrán etexilato. No indicar.

Dipiridamol con Dasatinib

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Dexketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Drotrecogin alfa (activado)

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de drotrecogin alfa.

Dipiridamol con Epoprostenol

Aumento del riesgo de hemorragia.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Esmolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Etodolac

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Flurbiprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Fondaparinux sódico

Mayor riesgo de hemorragia. Administrar con precaución.

Dipiridamol con Glucosamina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Ibritumomab tiuxetan

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de ibritumomab.

Dipiridamol con Iloprost

Aumento del efecto anticoagulante y del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administración con precaución. Monitoreo del estado de coagulación.

Dipiridamol con Ketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Ketorolac trometamina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Labetalol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Lisina acetilsalicilato

El acetilsalicilato de lisina y el dipiridamol tienen efectos sinérgicos sobre la inhibición de la agregación plaquetaria. El acetilsalicilato de lisina potencia los efectos del dipiridamol en la normalización de plaquetas en pacientes con prótesis valvulares cardíacas.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajustar la dosis de ambos fármacos.

Dipiridamol con Melagatrán

Potenciación farmacológica del efecto anticoagulante.

Mecanismo:

Riesgo de hemorragias.

Recomendación:

No asociar.

Dipiridamol con Metoprolol

Posible potenciación del efecto bridicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Nabumetona

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Nadolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Nebivolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Oxaceprol

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Penbutolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Pentosanpolisulfónico éster

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Pentoxifilina

Posible potenciación del efecto antiplaquetario de los agentes antiplaquetarios.

Dipiridamol con Pindolol

Posible potenciación del efecto bradicadizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Regadenosón

Posible potenciación del efecto terapéutico de regadenosón.

Dipiridamol con Reteplasa

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente, especialmente en las zonas de punción.

Dipiridamol con Rivaroxabán

Posible aumento de la concentración sérica de rivaroxabán.

Dipiridamol con Salicilatos

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de salicilatos.

Dipiridamol con Silodosina

Posible aumento de la concentración sérica de silodosina. No indicar.

Dipiridamol con Sulodexida

Riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Dipiridamol con Sustratos de la P-glucoproteína

Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de P-glucoproteína.

Dipiridamol con Tenoxicam

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Tiaprofénico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Dipiridamol con Timolol

Posible potenciación del efecto bradicardizante de los betabloqueantes.

Dipiridamol con Tinzaparina sódica

Riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto sinérgico inhibitorio sobre la coagulación.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Dipiridamol con Topotecán

Posible aumento de la concentración sérica de topotecán.

Dipiridamol con Tositumomab

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de tositumomab.

Dipiridamol con Trombolíticos

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los agentes trombolíticos.

Dipiridamol con Ximelagatrán

Potenciación farmacológica del efecto anticoagulante.

Mecanismo:

Riesgo de hemorragias.

Recomendación:

No asociar.

Medicamentos que contienen Dipiridamol

Código Medicamento Laboratorio
M0000024603 AGGRENOX BOEHRINGER PM
M0000026486 DIGAL PROBIOMED
M0000026536 DIPRES PRECIMEX
M0000029447 PERSANTIN BOEHRINGER PM
M0000029570 PRACEM NOVAG
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