Principios Activos

Rifampicina

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21 de Marzo del 2018 a las 08:30 pm Principio Activo (P.A) Rifampicina
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Sinónimos.

Rifampina.

Acción terapéutica.

Antibacteriano de amplio espectro.

Propiedades.

Antibiótico bactericida semisintético de amplio espectro. Inhibe la síntesis del RNA bacteriano al unirse fuertemente a la subunidad beta de la RNA polimerasa dependiente del DNA; evita así la unión de la enzima al DNA y bloquea la iniciación de la transcripción del RNA. Se absorbe en el tracto gastrointestinal, y se difunde bien en la mayoría de los líquidos y tejidos corporales incluyendo el LCR, donde las concentraciones aumentan si las meninges están inflamadas. Atraviesa la placenta. Al ser liposoluble puede llegar a las bacterias y micobacterias sensibles, tanto intracelulares como extracelulares. Su unión a las proteínas es elevada; se metaboliza en el hígado, donde es rápidamente desacetilada a metabolitos activos. La hidrólisis da lugar a la formación de 3-formilrifamicina inactiva en la orina. Se excreta en las heces, orina y en la leche materna. No se acumula en pacientes con disfunción renal.

Indicaciones.

En asociación con otros antituberculosos está indicado para el tratamiento de la tuberculosis. Profilaxis de la meningitis para eliminar Neisseria meningitidis de la nasofaringe.

Dosificación.

Dosis para adultos: en asociación con otros antituberculosos: 600mg una vez al día; portadores asintomáticos de Neisseria meningitidis:600mg al día durante cuatro días; pacientes debilitados o de edad avanzada: 10mg/kg una vez al día; dosis máxima: hasta 600mg al día. Dosis pediátricas: en niños menores de 5 años no se ha establecido la dosificación; de 5 años en adelante: tuberculosis: 10mg a 20mg/kg una vez al día; profilaxis en portadores de N. meningitidis:10mg/kg cada 12 horas durante 4 dosis.

Reacciones adversas.

Escalofríos, mareos, fiebre, cefaleas, dolor muscular y óseo; hematuria, náuseas, vómitos, hemorragias o hematomas no habituales, rash cutáneo, prurito, enrojecimiento o anorexia.

Precauciones y advertencias.

Evitar el uso simultáneo con salicilatos. La medicación produce una coloración naranja rojiza de orina, heces, saliva, sudor y lágrimas. No tomar anticonceptivos orales que contengan estrógenos. Se deberá evitar la ingestión de bebidas alcohólicas. Siempre debe administrarse asociada con otros antituberculosos. Puede producir llagas en la boca o en la lengua. Administrar con precaución a mujeres embarazadas y en período de lactancia.

Interacciones.

Aumenta el riesgo de hepatotoxicidad con la ingestión de alcohol o paracetamol. La rifampicina disminuye los efectos de hipoglucemiantes orales, anticoagulantes derivados de la cumarina, ACTH, glucósidos digitálicos, quinidina. Los salicilatos afectan la absorción de rifampicina. Los anticonceptivos orales que contienen estrógenos, o éstos, disminuyen su eficacia debido a la estimulación por parte de la rifampicina del metabolismo del estrógeno o a la reducción de la circulación enterohepática de los estrógenos, lo que da lugar a trastornos de los ciclos menstruales y embarazos no deseados. Potencia el metabolismo de la ciclosporina, de la dacarbazina y la eliminación del diazepam. Aumenta la degradación hepática de la levotiroxina y la eliminación de trimetoprima. Aumenta el metabolismo de las xantinas. En pacientes que reciben saquinavir/ritonavir no se debe emplear rifampicina por el riesgo de toxicidad hepática aguda.

Contraindicaciones.

La relación riesgo-beneficio se evaluará en presencia de alcoholismo activo o tratado y en la disfunción hepática.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Rifampicina con Abacavir

Posible disminución de la concentración plasmática de abacavir.

Rifampicina con Abacavir + lamivudina

Posible disminución de la concentración plasmática de abacavir.

Rifampicina con Acebutolol

Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes.

Rifampicina con Acetildigoxina

Reducción de la eficacia de la acetildigoxina.

Mecanismo:

Aumento de la depuración de la acetildigoxina.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Afatinib

Posible disminución de la concentración sérica de afatinib. Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Alfentanilo

Posible aumento del metabolismo de alfentanilo.

Rifampicina con Alimentos

La absorción de la rifampicina no es afectada por la ingestión de alimentos.

Rifampicina con Alprenolol

Reducción del efecto terapéutico del alprenolol.

Mecanismo:

Inducción de enzimas hepáticas y aumento del metabolismo del alprenolol.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Rifampicina con Amikacina

Sinergismo.

Recomendación:

Asociación buscada para el tratamiento de infecciones por estafilococos multirresistentes.

Rifampicina con Aminofilina

Reducción del efecto terapéutico de la aminofilina.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de la aminofilina.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente, teofilinemia y ajuste de la dosis de la aminofilina, si es necesario.

Rifampicina con Amiodarona

Posible disminución del metabolismo de amiodarona.

Rifampicina con Amobarbital

Reducción de las concentraciones plasmáticas del antibiótico.

Mecanismo:

Inducción enzimática microsomal hepática.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Ampicilina

Inhibición de la actividad bactericida de la ampicilina.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta, si es posible.

Rifampicina con Amprenavir

Disminución de la actividad antivírica y aumento de la resistencia a amprenavir. No indicar.

Rifampicina con Anfotericina B

Sinergismo sobre Aspergillusspp.

Rifampicina con Antagonistas de la vitamina K

Posible aumento del metabolismo de los antagonistas de la vitamina K.

Rifampicina con Antagonistas del receptor de angiotensina II

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Antibióticos aminoglucósidos

Sinergismo.

Recomendación:

Asociación buscada para el tratamiento de infecciones por estafilococos multirresistentes.

Rifampicina con Antibióticos macrólidos

Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina.

Rifampicina con Anticoagulantes orales

Reducción del efecto anticoagulante.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo de los anticoagulantes orales.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Anticonceptivos orales

Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos orales.

Rifampicina con Antieméticos

Posible aumento del metabolismo de los antieméticos.

Rifampicina con Antifúngicos imidazólicos

Posible aumento de la concentración sérica de los derivados de rifampicina.

Rifampicina con Apixabán

Posible disminución de la exposición a apixabán. Indicar con suma precaución.

Rifampicina con Aprepitant

Posible aumento del metabolismo de aprepitant.

Rifampicina con Atazanavir

Posible disminución de la concentración sérica de atazanavir. No indicar.

Rifampicina con Atovacuona

Posible disminución de la concentración sérica de atovacuona.

Rifampicina con Atovacuona + proguanil

Posible disminución de la concentración sérica de atovacuona.

Rifampicina con Barbexaclona

Reducción de las concentraciones séricas de barbexaclona.

Mecanismo:

Inducción de enzimas hepáticas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Barbitúricos

Posible aumento del metabolismo de barbitúricos.

Rifampicina con Barnidipino

Disminución del efecto antihipertensivo.

Mecanismo:

Inducción enzimática en la biotransformación metabólica hepática.

Recomendación:

Debe ajustarse la dosis (aumentar de 10mg a 20mg) del antihipertensivo.

Rifampicina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Rifampicina con Bendamustina

Posible disminución de la concentración sérica de bendamustina.

Rifampicina con Bentonita

Reducción de la eficacia antimicrobiana de la rifampicina.

Mecanismo:

Disminución de la absorción gastrointestinal.

Recomendación:

Separar la administración de la rifampicina varias horas de aquellas formas farmacéuticas que tengan bentonita como excipiente.

Rifampicina con Benzodiazepinas

Posible aumento del metabolismo de benzodiazepinas.

Rifampicina con Betabloqueantes

Posible disminución de la concentración sérica de betabloqueantes.

Rifampicina con Betametasona

Posible aumento del metabolismo de los corticosteroides.

Rifampicina con Bilastina

Posible reducción de las concentraciones plasmáticas de bilastina.

Rifampicina con Bisoprolol

Reducción del efecto antihipertensivo del bisoprolol.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de dosis del betabloqueante.

Rifampicina con Bloqueantes de los canales del calcio

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los canales del calcio.

Rifampicina con Brentuximab vedotina

La administración concomitante de brentuximab vedotina con rifampicina, un inductor potente de CYP3A4, no alteró la exposición plasmática a brentuximab vedotina; no obstante, redujo la exposición a la MMAE en aproximadamente un 31%.

Rifampicina con Buspirona

Posible aumento del metabolismo de buspirona.

Rifampicina con Butorfanol

Reducción de las concentraciones séricas de butorfanol.

Mecanismo:

Inducción de enzimas hepáticas.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Rifampicina con Cabazitaxel

Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel. No indicar.

Rifampicina con Candesartán cilexetil

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Carvedilol

Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes.

Rifampicina con Caspofungina acetato

Posible disminución de la concentración sérica de caspofungina.

Rifampicina con Cefalosporinas

Antagonismo frente a estafilococos.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Ciclosporina

Posible aumento del metabolismo de ciclosporina.

Rifampicina con Clopidogrel

Posible aumento del efecto terapéutico de clopidogrel.

Rifampicina con Cloprednol

Reducción de los niveles sanguíneos de cloprednol.

Mecanismo:

Aumento de la eliminación.

Rifampicina con Cloranfenicol

Posible aumento del metabolismo de cloranfenicol.

Rifampicina con Clormadinona

Reducción de la eficacia del progestágeno y riesgo de embarazo.

Mecanismo:

Inducción microsomal hepática y aumento del metabolismo hepático.

Recomendación:

Administrar con precaución. Emplear otro método anticonceptivo alternativo.

Rifampicina con Clorpropamida

Posible aumento del metabolismo de las sulfonilureas.

Rifampicina con Cloxazolam

Aumenta la eliminación del hipnótico.

Mecanismo:

Interferencia en su biotransformación. Eliminación metabólico-hepática.

Recomendación:

No administrar por largos períodos o no asociarlos.

Rifampicina con Cortivazol

Reducción del efecto del glucocorticoide.

Rifampicina con Dabigatrán etexilato

Posible disminución de la concentración sérica de dabigatrán etexilato.

Rifampicina con Dapsona

Posible aumento del metabolismo de dapsona.

Rifampicina con Darunavir

Disminución de las concentraciones plasmáticas de darunavir. No indicar.

Rifampicina con Deferasirox

Posible disminución de la concentración sérica de deferasirox.

Rifampicina con Delavirdina

Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina.

Rifampicina con Desogestrel

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración del desogestrel.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Rifampicina con Desogestrel + etinilestradiol

Reducción de la eficacia de los estrógenos.

Mecanismo:

Aumento de la biotransformación metabólica hepática del estrógeno.

Recomendación:

Ajustar la dosis del estrógeno.

Rifampicina con Diazepam

Posible reducción del efecto ansiolítico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Dibekacina

Sinergismo.

Recomendación:

Asociación buscada para el tratamiento de infecciones por estafilococos multirresistentes.

Rifampicina con Difenilhidantoína

Posible aumento del metabolismo de difenilhidantoína.

Rifampicina con Digitoxina

Reducción de las concentraciones séricas de la digitoxina.

Mecanismo:

Inducción de las enzimas microsomales con aumento de la metabolización de la digitoxina.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso de las dosis de la digitoxina.

Rifampicina con Digoxina

Reducción de las concentraciones séricas de la digoxina.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico y ajuste cuidadoso de las dosis de la digoxina.

Rifampicina con Disopiramida

Posible aumento del metabolismo de disopiramida.

Rifampicina con Dolasetrón

Disminución del efecto de dolasetrón.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo de dolasetrón.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Donepecilo

Riesgo de disminución de la concentración del donepecilo.

Mecanismo:

Incremento del metabolismo del donepecilo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Realizar ajuste de dosis si es necesario.

Rifampicina con Dronedarona

Posible disminución de la concentración sérica de dronedarona. No indicar.

Rifampicina con Drospirenona + estradiol

Disminuye el efecto farmacológico de la asociación.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Drospirenona + etinilestradiol

Disminución de las concentraciones plasmáticas del AOC.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo del AOC.

Recomendación:

Utilizar un método anticonceptivo de barrera u otro método anticonceptivo durante la administración concomitante y 28 días después de suspendida la administración de rifampicina.

Rifampicina con Efavirenz

Posible disminución de la concentración sérica de efavirenz.

Rifampicina con Eltrombopag

Posible aumento de la concentración sérica de los sustratos de OATP1B1 y BCRP.

Rifampicina con Eprosartán

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Eribulina

Posible reducción de la concentración plasmática de eribulina. Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Eritromicina

Sinergismo antimicrobiano, in vitro.

Rifampicina con Erlotinib

Posible aumento del metabolismo de erlotinib.

Rifampicina con Esmolol

Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes.

Rifampicina con Estradiol

Posible disminución del efecto anticonceptivo del estradiol.

Recomendación:

Administrar con precaución. Sería conveniente utilizar un método anticonceptivo alternativo.

Rifampicina con Estreptomicina

Sinergismo sobre el Mycobacterium tuberculosis.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Asociación útil en el tratamiento de la tuberculosis.

Rifampicina con Estrógenos

Reducción de la eficacia de los estrógenos.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de los estrógenos.

Recomendación:

Realizar ajuste de la dosis de los estrógenos, si es necesario.

Rifampicina con Eszopiclona

Altera el metabolismo de eszopiclona.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajustar la dosis de eszopiclona.

Rifampicina con Etinilestradiol + gestodeno

Reducción del efecto anovulatorio y aumento de hemorragias intermedias.

Mecanismo:

Interferencia en su biotransformación metabólica.

Recomendación:

Administrar con precaución. Utilizar otro recurso anticonceptivo de alternativa.

Rifampicina con Etonogestrel

Interferencia metabólica por inducción enzimática hepática.

Recomendación:

Agregar un método adicional de barrera.

Rifampicina con Etoricoxib

Disminución del efecto de etoricoxib.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de etoricoxib.

Recomendación:

Ajustar la dosis de etoricoxib.

Rifampicina con Etravirina

Posible disminución de la concentración sérica de etravirina. No indicar.

Rifampicina con Everolimús

Posible disminución de la concentración sérica de everolimús. No indicar.

Rifampicina con Exemestano

Posible aumento del metabolismo de exemestano.

Rifampicina con Fenilbutazona

Disminución de las concentraciones séricas de la fenilbutazona.

Mecanismo:

Inducción de las enzimas microsomales con aumento de la metabolización de la fenilbutazona.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Fenobarbital

Reducción de las concentraciones séricas del fenobarbital.

Mecanismo:

Inducción de las enzimas hepáticas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Fentanilo

Posible disminución de la concentración sérica de fentanilo.

Rifampicina con Fesoterodina

Reducción de las concentraciones séricas (a valores subterapéuticos).

Mecanismo:

Inducción enzimática de la CYP3A4.

Recomendación:

Evitar la asociación.

Rifampicina con Fexofenadina

Posible disminución de la concentración sérica de fexofenadina.

Rifampicina con Fluconazol

Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina.

Rifampicina con Flunitrazepam

Aumenta la eliminación del hipnótico.

Mecanismo:

Interferencia en su biotransformación hepática.

Recomendación:

Evaluar la respuesta del hipnótico.

Rifampicina con Fluvastatín

Reducción de la concentración plasmática y biodisponibilidad de la rifampicina.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Utilizar otro inhibidor de la HMG-CoA reductasa.

Rifampicina con Fosamprenavir cálcico

Disminución de la actividad antivírica y aumento de la resistencia a fosamprenavir cálcico.

Recomendación:

No administrar.

Rifampicina con Fosaprepitant

Posible disminución de la concentración sérica de fosaprepitant.

Rifampicina con Fosfenitoína

Reducción de las concentraciones plasmáticas de la fosfenitoína. Riesgo de pérdida del control de la epilepsia.

Recomendación:

Si es posible, evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Gefitinib

Posible aumento del metabolismo de gefitinib.

Rifampicina con Gestrinona

Reducción de la eficacia de la gestrinona.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de la gestrinona.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Glibenclamida

Posible aumento del metabolismo de las sulfonilureas.

Rifampicina con Glimepirida

Reducción del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Inducción del metabolismo hepático de la glimepirida.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Gliquidona

Reducción del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Inducción del metabolismo hepático de la gliquidona.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Glisentida

Reducción del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Inducción del metabolismo hepático de la glisentida.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Glucocorticoides (corticosteroides)

Posible aumento del metabolismo de corticosteroides.

Rifampicina con Guanfacina

Posible disminución de la concentración sérica de guanfacina.

Rifampicina con Halotano

Aumento de la hepatotoxicidad.

Mecanismo:

Sinergismo.

Rifampicina con Hexobarbital

Disminuye la eficacia del hexobarbital.

Recomendación:

Ajustar la dosis del hexobarbital administrado.

Rifampicina con Hidrocortisona fosfato

Posible reducción del efecto terapéutico de los corticosteroides.

Rifampicina con Hidroquinidina

Reducción del efecto antiarrítmico de la hidroquinidina.

Mecanismo:

Inducción de enzimas microsomales con aumento del metabolismo de la hidroquinidina.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo electrocardiográfico, determinación de la quinidinemia y ajuste de la dosis de la hidroquinidina al inicio y discontinuación del tratamiento con rifampicina.

Rifampicina con Hidroxiprogesterona

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Interferencia metabólica.

Rifampicina con Hipoglucemiantes orales

Posible aumento del metabolismo de los agentes antidiabéticos.

Rifampicina con Hipoglucemiantes sulfonilureicos

Posible aumento del metabolismo de sulfonilureas.

Rifampicina con Hormonas tiroideas

Posible disminución de la concentración sérica de los productos tiroideos.

Rifampicina con Imatinib

Posible aumento del metabolismo de imatinib.

Rifampicina con Inductores de la P-glucoproteína

Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de la P-glucoproteína.

Rifampicina con Inhibidores de la HMG-CoA reductasa

Posible disminución de la concentración sérica de los inhibidores de la HMG-CoA.

Rifampicina con Inhibidores de la P-glucoproteína

Posible aumento de la concentración sérica de los inhibidores de la P-glucoproteína.

Rifampicina con Inhibidores de proteasa VIH

Posible disminución del metabolismo de los derivados de rifamicina.

Rifampicina con Irbesartán

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Isoniazida

Posible potenciación del efecto hepatotóxico de isoniazida.

Rifampicina con Ketoconazol

Riesgo de reducción de las concentraciones séricas de ambos fármacos a niveles subterapéuticos.

Mecanismo:

Inducción del metabolismo de ambos fármacos.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Labetalol

Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes.

Rifampicina con Lamotrigina

Posible aumento del metabolismo de lamotrigina.

Rifampicina con Leflunomida

Aumentan las concentraciones plasmáticas del metabolito M1 de la leflunomida.

Mecanismo:

Interferencia en su biotransformación metabólica hepática.

Rifampicina con Lercanidipina

Reducción del efecto del lercanidipino.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo del lercanidipino.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Levonorgestrel

Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos (progestinas).

Rifampicina con Levonorgestrel + etinilestradiol

Reducción del efecto anovulatorio.

Mecanismo:

Interferencia en su biotransformación metabólica.

Recomendación:

Administrar con precaución. Utilizar otro recurso anticonceptivo de alternativa.

Rifampicina con Linagliptina

Posible reducción de los efectos de linagliptina. Monitorear la terapia.

Rifampicina con Linestrenol

Reducción del efecto anticonceptivo de los progestágenos. Riesgo de embarazo.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de los progestágenos.

Recomendación:

Usar otro método anticonceptivo de alternativa.

Rifampicina con Lopinavir + ritonavir

Posible pérdida de respuesta virológica y resistencia a Lopinavir/Ritonavir. No administrar.

Rifampicina con Losartán

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Lovastatín

Posible disminución de la concentración sérica de los inhibidores de HMG-CoA reductasa.

Rifampicina con Lurasidona

Posible disminución de la concentración sérica de lurasidona. Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Maraviroc

Posible disminución de la concentración sérica de maraviroc.

Rifampicina con Medrogestona

Reducción de la eficacia de la medrogestona.

Mecanismo:

Inducción de las enzimas responsables del metabolismo de la medrogestona.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Medroxiprogesterona

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración de la medroxiprogesterona.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Rifampicina con Metadona

Posible aumento del metabolismo de metadona.

Rifampicina con Metilprednisolona

Posible aumento del metabolismo de los corticosteroides.

Rifampicina con Metoprolol

Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes.

Rifampicina con Mexiletina

Reducción del efecto terapéutico de la mexiletina.

Mecanismo:

Inducción de enzimas hepáticas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Micofenolato mofetilo

Posible disminución de la concentración de micofenolato mofetilo. No indicar.

Rifampicina con Midazolam

Posible aumento del metabolismo de benzodiazepinas.

Rifampicina con Montelukast

Posible reducción de las concentraciones séricas de montelukast.

Recomendación:

Administrar con precaución. Se recomienda monitorear la respuesta al tratamiento.

Rifampicina con Morfina

Posible disminución de la concentración sérica del sulfato de morfina.

Rifampicina con Nalidíxico ácido

Sinergismo para Moraxellasp y Enterobactersp.

Rifampicina con Nebivolol

Posible disminución de la concentración sérica de los betabloqueantes.

Rifampicina con Nevirapina

Posible disminución de la concentración sérica de nevirapina.

Rifampicina con Nifedipina

Posible reducción del efecto del nifedipino.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo de nifedipino.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la respuesta al nifedipino.

Rifampicina con Nilotinib

Posible disminución de la concentración sérica de nilotinib. No indicar.

Rifampicina con Nomegestrol

Reducción de la eficacia del nomegestrol.

Mecanismo:

Inducción de las enzimas responsables del metabolismo del nomegestrol.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Norfloxacina

Antagonismo in vitro.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Utilizar otro antimicrobiano, si es posible.

Rifampicina con Norgestimato + etinilestradiol

Reducción del efecto anticonceptivo. Riesgo de embarazo.

Mecanismo:

Interferencia en su biotransformación metabólica.

Recomendación:

Administrar con precaución. Emplear otro recurso anticonceptivo.

Rifampicina con Norgestrel

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración del norgestrel.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Rifampicina con Olmesartán medoxomil

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Parametasona

Disminuye el efecto terapéutico de la parametasona.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Pazopanib

Posible disminución de la concentración sérica de pazopanib. No indicar.

Rifampicina con Pioglitazona

Posible reducción del efecto hipoglucemiante. Considerar ajuste de la dosis.

Rifampicina con Pirazinamida

Posible potenciación del efecto hepatotóxico de rifampicina.

Rifampicina con Prasugrel

Posible disminución del efecto antiplaquetario de prasugrel.

Rifampicina con Praziquantel

Posible disminución de la concentración sérica de praziquantel. No indicar.

Rifampicina con Prednisolona

Posible aumento del metabolismo de los corticosteroides.

Rifampicina con Probenecid

Aumento de las concentraciones séricas de la rifampicina.

Mecanismo:

Competencia de ambos fármacos por los mecanismos de captación hepática.

Recomendación:

Interacción con trascendencia clínica incierta. No se recomienda para aumentar la eficacia de la rifampicina.

Rifampicina con Progestágenos

Reducción de la eficacia de los progestágenos en su uso como anticonceptivos.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de los progestágenos.

Recomendación:

Utilizar otro método anticonceptivo.

Rifampicina con Progesterona

Reducción del efecto progestagénico.

Mecanismo:

Aumento de la depuración de la progesterona.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis.

Rifampicina con Propafenona

Posible aumento del metabolismo de propafenona.

Rifampicina con Propanolol

Reducción del efecto terapéutico del propanolol.

Mecanismo:

Inducción de enzimas hepáticas y aumento del metabolismo del propanolol.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Rifampicina con Quinidina

Posible aumento del metabolismo de quinidina.

Rifampicina con Quinina

Posible disminución de la concentración sérica de quinina. No indicar.

Rifampicina con Quinolonas

Posible antagonismo del efecto antimicrobiano.

Rifampicina con Raltegravir

Posible disminución de la concentración sérica de raltegravir.

Rifampicina con Ramelteón

Posible aumento del metabolismo de ramelteón.

Rifampicina con Ranolazina

Posible disminución de la concentración sérica de ranolazina. No indicar.

Rifampicina con Repaglinida

Posible aumento del metabolismo de repaglinida. Considerar ajuste de la dosis.

Rifampicina con Rilpivirina

Posible pérdida del efecto terapéutico de rilpivirina. No administrar.

Rifampicina con Ritonavir

Posible pérdidad de respuesta virológica. Evaluar terapia alternativa.

Rifampicina con Rivaroxabán

Disminución del efecto.

Mecanismo:

Interferencia metabólica.

Rifampicina con Roflumilast

Reducción de la eficacia terapéutica de roflumilast. No se recomienda la administración conjunta con fuertes inductores de las enzimas del citocromo P450.

Rifampicina con Rosiglitazona + glimepirida

Rifampicina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de rosiglitazona. Considerar modificación de la terapia.

Rifampicina con Rosiglitazona + metformina

Rifampicina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de rosiglitazona. Considerar modificación de la terapia.

Rifampicina con Saxagliptina

Rifampicina puede disminuir la concentración plasmática de saxagliptina.

Rifampicina con Sertindol

Posible reducción del efecto del sertindol. Administrar con suma precaución monitoreando al paciente. Ajustar la dosificación.

Rifampicina con Sildenafil

Posible disminución de las concentraciones plasmáticas de sildenafil.

Mecanismo:

Inhibición de la metabolización hepática (citocromo P450) de sildenafil.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Simeprevir

Disminución de la concentración sérica de simeprevir. No indicar.

Rifampicina con Sirolimús

Posible disminución del metabolismo de sirolimús.

Rifampicina con Sorafenib

Posible disminución de la concentración sérica de sorafenib.

Rifampicina con Sulfametoxazol + trimetoprima

Potenciación del efecto antimicrobiano.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Asociación útil en terapéutica.

Rifampicina con Sunitinib

Posible aumento del metabolismo de sunitinb.

Rifampicina con Sustratos de CYP1A2

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP1A2.

Rifampicina con Sustratos de CYP2A6

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2A6.

Rifampicina con Sustratos de CYP2B6

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2B6.

Rifampicina con Sustratos de CYP2C19

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C19.

Rifampicina con Sustratos de CYP2C8

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C8.

Rifampicina con Sustratos de CYP2C9

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP2C9.

Rifampicina con Sustratos de CYP3A4

Posible aumento del metabolismo de los sustratos de CYP3A4.

Rifampicina con Sustratos de la P-glucoproteína

Posible disminución de la concentración sérica de los sustratos de la P-glucoproteína.

Rifampicina con Suvorexant

Posible disminución de la concentración sérica de suvorexant. No indicar.

Rifampicina con Tacrolimús

Posible reducción de las concentraciones séricas del tacrolimús y de su acción inmunodepresora.

Mecanismo:

Inducción de la metabolización del tacrolimús por el sistema enzimático del citocromo P450.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta en lo posible.

Rifampicina con Tadalafilo

Disminuye la concentración plasmática de tadalafilo.

Mecanismo:

Estimula el metabolismo de tadalafilo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Talidomida

Disminución del efecto farmacológico.

Mecanismo:

Interacción a nivel de la biotransformación metabólica hepática.

Recomendación:

No se deben asociar.

Rifampicina con Tamoxifeno

Posible aumento del metabolismo de tamoxifeno.

Rifampicina con Telitromicina

Disminución del efecto de telitromicina.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo de telitromicina.

Recomendación:

No administrar concomitantemente y administrar telitromicina luego de 2 semanas de finalizado el tratamiento con rifampicina.

Rifampicina con Telmisartán

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Temsirolimús

Posible disminución de la concentración sérica de temsirolimús.

Rifampicina con Teofilina

Reducción del efecto terapéutico de la teofilina.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático de la teofilina.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente, teofilinemia y ajuste de la dosis de la teofilina, si es necesario.

Rifampicina con Terbinafina

Posible aumento del metabolismo de terbinafina.

Rifampicina con Tocainida

Posible aumento del metabolismo de tocainida.

Rifampicina con Tolbutamida

Posible aumento del metabolismo de sulfonilureas.

Rifampicina con Tolvaptán

Posible disminución de la concentración sérica de tolvaptán. No indicar.

Rifampicina con Toremifeno

Posible disminución de la vida media del toremifeno.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático del toremifeno.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta en lo posible.

Rifampicina con Treprostinil sódico

Posible disminución de la concentración sérica de treprostinil sódico.

Rifampicina con Tretinoína

Posible reducción de las concentraciones séricas de la tretinoína.

Mecanismo:

Inducción del citocromo P450 que aumenta la depuración hepática de la tretinoína.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Rifampicina con Trimetoprima

Potenciación del efecto antimicrobiano.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Asociación útil en terapéutica.

Rifampicina con Trofosfamida

Aumento de la toxicidad de la trofosfamida.

Mecanismo:

Inducción de la metabolización microsomal de la trofosfamida e incremento de la formación de metabolitos alquilantes activos.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Rifampicina con Tropisetrón

Interferencia metabólica por inducción enzimática.

Rifampicina con Ulipristal

Posible reducción de las concentraciones plasmáticas y disminución de la eficacia de ulipristal. Evitar su administración conjunta.

Rifampicina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Rifampicina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Rifampicina con Valproico ácido

Posible disminución de la concentración sérica de valproico ácido.

Rifampicina con Valsartán

Posible aumento del metabolismo de los bloqueantes de los receptores de angiotensina II.

Rifampicina con Vancomicina

Potenciación del efecto antimicrobiano.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Asociación útil para el tratamiento de infecciones por estafilococos meticilino-resistentes.

Rifampicina con Verapamilo

Reducción muy importante de las concentraciones séricas del verapamilo.

Mecanismo:

Aumento del metabolismo hepático del verapamilo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. Si no es posible, ajustar la dosis del verapamilo y monitorear su concentración.

Rifampicina con Vinflunina

Los inductores potentes de CYP3A4 pueden alterar la concentración plasmática de vinflunina. No administrar en forma conjunta.

Rifampicina con Vorapaxar

Disminución de la concentración sérica de vorapaxar. No indicar.

Rifampicina con Voriconazol

Posible aumento de la concentración sérica de los derivados de rifamicina. No indicar.

Rifampicina con Zaleplón

Posible aumento del metabolismo de zaleplón.

Rifampicina con Zidovudina

Posible aumento del metabolismo de zidovudina.

Rifampicina con Zolpidem

Posible aumento del metabolismo de zolpidem.

Medicamentos que contienen Rifampicina

Código Medicamento Laboratorio
M0000024682 ALFIRAL SILANES
M0000026655 DOTBAL SILANES
M0000026656 DOTBAL-S SILANES
M0000030008 RIFADIN SANOFI AVENTIS
M0000030009 RIFADIN CAPSULAS SANOFI AVENTIS
M0000030011 RIFAPRIM SANOFI AVENTIS
M0000030012 RIFATER SANOFI AVENTIS
M0000030014 RIFINAH SANOFI AVENTIS
M0000030019 RIMACTAN SANDOZ
M0000030920 TURIFAM REUFFER
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