Acerca de Anakinra
Acción terapéutica.
Artritis reumatoidea asociada al metotrexate en pacientes refractarios a este último.
Propiedades.
Es un inmunosupresor producido en células de Escherichia colipor tecnología del ADN recombinante que neutraliza la actividad biológica de la interleucina-1a(IL-1a) e interleucina-1b(IL-1b) al inhibir por mecanismos competitivos su unión al receptor de tipo 1 de la interleucina-1 (IL-1R1). Se sabe que la IL-1 es una citocina proinflamatoria clave en la inflamación sinovial (está presente en el plasma y el líquido sinovial de pacientes con artritis reumatoidea. Anakinra inhibe las respuestas provocadas por la IL-1 in vitroincluyendo la inducción de óxido nítrico (ON) y prostaglandina E (PGE) y/o la producción de colagenasa por las células sinoviales, los fibroblastos y los condrocitos. Luego de su aplicación en bolo subcutáneo alcanzó una biodisponibilidad del 95% y su vida media fue de 4-6 horas.
Indicaciones.
Artritis reumatoide asociado a metotrexate.
Dosificación.
Por vía subcutánea (SE) 100mg por día (aplicado de ser posible a la misma hora. Se aconseja no aplicar en la misma zona e ir rotando de lugar. No se requiere modificar la dosis en sujetos con insuficiencia renal leve o moderada.
Reacciones adversas.
El efecto reportado más frecuentemente efecto reportado fue el dolor y las molestias en el sitio de la aplicación (eritema, equimosis, inflamación). Se han señalado también cefaleas, neutropenia, celulitis.
Precauciones y advertencias.
No se debe indicar anakinra en sujetos con neutropenia y se recomienda valorar el recuento de neutrófilos mensualmente durante los primeros 6 meses de tratamiento.
Interacciones.
No se han señalado.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco. Insuficiencia renal severa. Embarazo y lactancia.