Principios Activos

Pamidronato disódico

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21 de Marzo del 2018 a las 08:31 pm Principio Activo (P.A) Pamidronato disódico
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Sinónimos.

Pamidrónico ácido.

Acción terapéutica.

Antiosteoporótico. Regenerador óseo. Antihipercalcemiante.

Propiedades.

El pamidronato disódico pertenece al grupo de los bisfosfonatos y es un inhibidor selectivo de la resorción ósea y modulador del remodelamiento óseo, con características antiosteolíticas, antihipercalcémicas y antiosteopénicas.

Indicaciones.

Osteoporosis, enfermedad ósea de Paget, síndromes hipercalcémicos asociados con osteólisis maligna, hiperparatiroidismo.

Dosificación.

Osteoporosis: administración oral continua, sin períodos de descanso, de 200mg a 300mg diarios. Los mejores resultados se obtienen si el tratamiento se mantiene durante 3 o 4 años. Las determinaciones densitométricas demuestran ganancias significativas de la densidad mineral vertebral luego de un año de tratamiento. Sin embargo, algunas personas pueden responder más lentamente aún. A manera de suplemento y con dependencia de la dieta, la administración de 500mg de calcio puede ser suficiente. Enfermedad de Paget: por vía oral, 400mg a 600mg diarios en 2 a 3 tomas, hasta la remisión bioquímica; la vía inyectable IV está indicada en los casos de resistencia a la forma oral y cuando se requiere una rápida remisión, se deben administrar 15mg a 45mg por infusión lenta durante 2 horas, con intervalos semanales, hasta totalizar 200mg. Síndromes hipercalcémicos: inyectable IV, 15mg a 90mg diarios por infusión lenta; vía oral (sólo para casos leves), 800mg a 1,2g diarios, divididos en 3 a 4 dosis. Este tratamiento deberá administrarse hasta la normalización de los niveles de calcemia. Por lo general ello ocurre luego de 5 a 10 días de tratamiento. La dosis inicial elegida deberá guardar relación con el nivel de la calcemia. Osteólisis neoplásica (metástasis, mieloma múltiple): administrar 300mg a 600mg por día, durante períodos prolongados, en busca de la recalcificación de las lesiones, alivio del dolor y prevención de la hipercalcemia.

Reacciones adversas.

Durante los primeros meses del tratamiento, suelen aparecer trastornos digestivos, como dispepsia leve, dolor epigástrico y vómitos. Raramente se ha informado la aparición de esofagitis. Otros efectos, como la disminución temprana del recuento de glóbulos blancos o fiebre, son transitorios y no requieren la suspensión del tratamiento. Se informó hipersensibilidad y flebitis local irritativa durante la infusión IV en menos que 1% de los casos.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad conocida a los bisfosfonatos. Ulcera gastroduodenal activa.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Pamidronato disódico con AINE

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados de bifosfonatos.

Pamidronato disódico con Antibióticos aminoglucósidos

Posible potenciación del efecto hipocalcemiante de los bifosfonatos.

Pamidronato disódico con Suplementos de fosfato

Posible potenciación del efecto hipocalcemiante de los suplementos de fosfato.

Pamidronato disódico con Talidomida

Posible potenciación del efecto nefrotóxico de pamidronato.

Medicamentos que contienen Pamidronato disódico

Código Medicamento Laboratorio
M0000024973 AREDIA NOVARTIS
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