Tianfenicol

Sinónimos.

Dextrosulfenidol.

Acción terapéutica.

Antibiótico.

Propiedades.

Es un antimicrobiano de amplio espectro activo frente a bacterias gramnegativas y grampositivas. Luego de su administración por vía oral, se absorbe bien por el tracto gastrointestinal y se distribuye ampliamente por los tejidos, atraviesa la barrera hematoencefálica y placentaria y se excreta en la leche materna. Su unión a proteínas plasmáticas es de sólo un 10% de la dosis administrada y se elimina, principalmente como droga intacta, por vía renal. Presenta un escaso metabolismo hepático y una pequeña cantidad se excreta por bilis y heces.

Indicaciones.

Infecciones de las vías respiratorias, hepatobiliares y del aparato urogenital, causadas por gérmenes sensibles al tianfenicol.

Dosificación.

Adultos: vía oral, intramuscular o intravenosa, 1,5g por día. Infecciones severas: vía oral, intramuscular o intravenosa, 3g por día durante 5 a 6 días. Niños: vía oral, intramuscular o intravenosa, 25-50mg/kg por día.

Reacciones adversas.

Las principales reacciones adversas incluyen náuseas, diarreas, estomatitis, glositis, pirosis gástrica y con tratamientos prolongados, alteraciones hematológicas que pueden terminar en aplasia medular.

Precauciones y advertencias.

Puede producir anemia aplástica fatal. En tratamientos prolongados superiores a los 10 días, se recomienda realizar exámenes hematológicos periódicos. Administrar con precaución a pacientes con daño hepático. Se recomienda no administrar durante el embarazo y la lactancia. Las dosis no deben ser aumentadas arbitrariamente.

Interacciones.

Hasta el momento, no se han descrito.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al tianfenicol, anuria, alteraciones de la hematopoyesis, insuficiencia renal grave y primer trimestre de embarazo.

Sobredosificación.

A las dosis indicadas, sólo es posible la intoxicación en caso de que la función renal sea insuficiente. En tal caso ajustar la dosis administrada según: insuficiencia media: (clearance de creatinina 50-20ml/min) 0,5g dos veces al día; insuficiencia grave: (clearance de creatinina 20-5ml/min) 0,5g una vez al día.