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Fenofibrato
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Sinónimos.
Procetofeno. Procetofénico éster.
Acción terapéutica.
Hipolipemiante.
Propiedades.
El fenofibrato es un compuesto relacionado estructuralmente con el clofibrato, aunque tiene menor toxicidad y mayor efectividad que éste, que pertenece al grupo de los ácidos fíbricos. Los ésteres del ácido fíbrico se absorben rápida y completamente en el tracto gastrointestinal, en particular cuando se administran junto con las comidas.
Indicaciones.
Coadyuvancia con la dieta en el tratamiento de los trastornos lipídicos. Dislipemias tipo IIb, III y IV.
Dosificación.
Adultos: 300mg diarios repartidos en 3 tomas, junto con las principales comidas. Niños mayores de 10 años: 5mg/kg/día.
Reacciones adversas.
Dispepsias, náuseas (ocasionalmente). Reacciones alérgicas cutáneas, sensación de calor, rubor (al comienzo del tratamiento).
Precauciones y advertencias.
En insuficiencia renal leve, reducir la dosis. Control trimestral de las transaminasas séricas durante el primer año.
Interacciones.
Puede potenciar el efecto y la toxicidad de la fenitoína, de los hipoglucemiantes orales y de los anticoagulantes orales (vigilar el tiempo de protrombina y ajustar la dosis del anticoagulante). No asociar con medicamentos potencialmente hepatotóxicos (IMAO, perhexilina).
Contraindicaciones.
Embarazo y lactancia. Insuficiencia renal o hepática.
Interacciones
| Interacción | Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación |
| Fenofibrato con Acenocumarol |
Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K. |
| Fenofibrato con Antagonistas de la vitamina K |
Posible potenciación de los efectos anticoagulantes de los antagonistas de la vitamina K. |
| Fenofibrato con Anticoagulantes orales |
Riesgo de hemorragia. Potenciación del efecto anticoagulante. Mecanismo: Desplazamiento de los anticoagulantes de los sitios de unión a las proteínas. Recomendación: Administrar con precaución. Monitoreo del paciente. Ajustar la dosis del anticoagulante oral. |
| Fenofibrato con Atorvastatina |
Aumento del riesgo de miopatías. Recomendación: Administrar con precaución. Evaluar riesgo-beneficio, realizar monitoreo en búsqueda de signos o síntomas de miopatías. Puede ser útil realizar determinaciones de CPK periódicamente. Si se presentan signos o síntomas, suspender el tratamiento de inmediato. |
| Fenofibrato con Ciclosporina |
Posible aumento de la nefrotoxicidad de los derivados del ácido fíbrico. |
| Fenofibrato con Colchicina |
Posible aumento del efecto miopático de la colchicina. |
| Fenofibrato con Colestipol |
Posible disminución de la absorción de los derivados de ácido fíbrico. |
| Fenofibrato con Colestiramina |
Posible disminución de la absorción de los derivados del ácido fibríco. |
| Fenofibrato con Ezetimibe |
Aumento de la biodisponibilidad de ezetimiba (aprox. 40%-60%). Mecanismo: Aumento de excreción de colesterol puede facilitar formación de cálculos. Recomendación: No se recomienda administrar en forma conjunta debido a la falta de estudios clínicos. |
| Fenofibrato con Simvastatín |
Posible aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inhibidores de la HMG-CoA reductasa. |
| Fenofibrato con Warfarina |
Posible aumento del efecto anticoagulante de la warfarina. |
Medicamentos que contienen Fenofibrato
| Código | Medicamento | Laboratorio |
| M0000026119 | CONTROLIP | ABBOTT |
| M0000048235 | CORDIALIBREL | SERRAL |
| M0000027843 | INTERDUET | INTERLAB |
| M0000028262 | LIPIDIL | ABBOTT |
| M0000031404 | ZOFILIP | RIMSA |
