Principios Activos

Minociclina

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03 de Abril del 2016 a las 07:27 pm Principio Activo (P.A) Minociclina
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Acción terapéutica.

Antibiótico tetraciclínico de amplio espectro.

Propiedades.

La minociclina es una tetraciclina semisintética con una estructura química de cuatro anillos y un grupo dietilamino. Posee un amplio espectro antibacteriano que incluye la mayoría de los gérmenes grampositivos y gramnegativos, micoplasma, clamidias, rickettsias y protozoos. Su mecanismo de acción bacteriostática tiene como blanco los ribosomas bacterianos (subunidad 30 S), con inhibición de la síntesis proteica en el proceso de translocación. La minociclina atraviesa la membrana celular bacteriana, que es justamente la estructura que, al disminuir su permeabilidad, genera la resistencia a las tetraciclinas. Debido a su liposolubilidad, luego de su administración oral la minociclina se absorbe en forma casi completa (80 a 90%), a diferencia de las tetraciclinas antiguas (clortetraciclina, oxitetraciclina, desmetilclortetraciclina), que sólo tienen una biodisponibilidad discreta y limitada. Es por ello que la dosis de minociclina -100-200mg-, que es mucho menor que la de los derivados clásicos, logra rápidos y elevados niveles séricos que se mantienen por un tiempo prolongado debido a su eliminación renal lenta. En el plasma la minociclina se une en forma significativa con las albúminas (80%) y se distribuye por todos los órganos -hígado, riñón, músculo, pulmón- y líquidos corporales (orina). Atraviesa la barrera placentaria y alcanza la circulación fetal. Posee un larga vida media (16 horas) y se elimina en forma lenta en la orina, por filtración glomerular, y por vía fecal.

Indicaciones.

Infecciones genitourinarias (uretritis, cistitis, vaginitis). Uretritis no gonocócica. Psitacosis, ornitosis, neumonía atípica, brucelosis, espiroquetosis, actinomicosis. Infecciones de la piel y tejidos blandos, acné, furunculosis, ántrax, piodermitis, impétigo, erisipela.

Dosificación.

Cada 12 horas 100mg (200mg por día).

Reacciones adversas.

Se han descripto fenómenos gastrointestinales: epigastralgia, diarrea, gastritis, náuseas, anorexias, vómitos, glositis, inflamación de la boca, oscurecimiento y coloración de la lengua. En lactantes o niños coloración dentaria. Rash cutáneo, con aumento de fotosensibilidad.

Precauciones y advertencias.

Las tetraciclinas pueden producir coloración permanente (amarillo, gris, marrón) de los dientes e hipoplasia del esmalte y disminución del índice de crecimiento lineal óseo en lactantes prematuros, por lo que no se recomienda su uso en lactantes y niños menores de 8 años; tampoco se la aconseja durante la segunda mitad del embarazo y en el período de lactancia. Puede contribuir al desarrollo de candidiasis oral.

Interacciones.

Se han informado interacciones de las tetraciclinas con numerosos fármacos como hierro, antiácidos gástricos, hipnóticos y laxantes. Los fármacos que aumentan el pH intragástrico pueden disminuir la absorción de esta tetraciclina. No asociar con antibióticos betalactámicos -penicilinas o cefalosporinas- ya que puede afectarse su actividad antimicrobiana

Contraindicaciones.

Insuficiencia renal o hepática. Embarazo y lactancia. Niños menores de 12 años.

Interacciones

Interacción Efecto
Minociclina con Antagonistas de la vitamina K

Posible potenciación del efecto anticoagulante de los antagonistas de la vitamina K.

Minociclina con Antiácidos

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Atazanavir

Posible disminución de la concentración sérica de atazanavir.

Minociclina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Minociclina con Bismuto

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Bismuto subsalicilato

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Bloqueantes neuromusculares

Posible potenciación del efecto bloqueante neuromuscular.

Minociclina con Colestipol

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Colestiramina

Posible dismininución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Derivados del ácido retinoico

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los derivados del ácido retinoico. No indicar.

Minociclina con Etretina

Riesgo de aumento de la presión intracraneal.

La acitretina sinergiza el efecto presor craneal.

Evitar la administración conjunta.

Minociclina con Penicilinas

Posible disminución del efecto terapéutico de penicilinas.

Minociclina con Quinapril

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Retinoico ácido

Riesgo de hipertensión craneal excesiva e incremento de la fotosensibilización.

Efecto aditivo.

Evitar la administración conjunta.

Minociclina con Sales de cinc

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Sales de hierro

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Sales de magnesio

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Sucralfato

Posible disminución de la absorción de los derivados de tetraciclinas.

Minociclina con Vacuna antitífica

Posible disminución del efecto terapéutico de la vacuna.

Minociclina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Medicamentos que contienen Minociclina

Código Medicamento Laboratorio
M0000024913 ANTINOCIL ADVAITA
M0000025180 BANIMED BAJAMED
M0000028664 MICROMYCIN DARIER
M0000028697 MINOCIN 50 PFIZER
M0000028701 MINOPAC ITALMEX
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