DISTENTAL

Denominación genérica: Bromuro de pinaverio.

Forma farmacéutica y formulación: Cada tableta contiene: Bromuro de pinaverio 50mg y 100mg, excipiente cbp 1 tableta.

Indicaciones terapéuticas: Calcio antagonista selectivo del músculo liso del tubo digestivo indicado en: síndrome de intestino irritable, colon irritable, colitis nerviosa, colopatías funcionales. Alteraciones de la motilidad intestinal.

Farmacocinética y farmacodinamia: El grupo amonio cuaternario del bromuro de pinaverio, que es polar, limita su paso a través de las membranas lipídicas. Como resultado, sólo del 8-10% de la dosis administrada se absorbe. El bromuro de pinaverio difunde a través de la mucosa del tubo digestivo en dirección al músculo liso. La acción del bromuro de pinaverio sobre la respuesta motora del colon en pacientes con alteraciones funcionales también ha sido estudiada. Los registros mioeléctricos del colon durante la colonoscopía, dos horas antes de ingerir alimentos y tres horas después, mostraron que el bromuro de pinaverio suprimió la respuesta motora postprandial (reflejo gastrocólico). Las mediciones electromanométricas obtenidas tras estimulación mecánica en pacientes con alteraciones motoras intestinales, mostraron que el bromuro de pinaverio disminuyó significativamente el índice de motilidad, reduciendo más la duración que la intensidad de las contracciones. También se ha demostrado que el bromuro de pinaverio no prolongó el tiempo de tránsito en ningún tipo de estudio, y aceleró en forma significativa el tiempo de tránsito en el colon descendente en pacientes con alteraciones motoras intestinales y en pacientes con estreñimiento crónico. El bromuro de pinaverio es un calcio-antagonista musculotropo que actúa selectivamente sobre el músculo liso del tubo digestivo. Los resultados de un gran número de estudios internacionales demuestran que básicamente tiene los mismos efectos en el músculo liso aislado que los producidos por otros antagonistas del calcio, llegando a la conclusión de que el bromuro de pinaverio actúa principalmente bloqueando los canales de calcio tipo L voltaje-dependientes de la célula muscular lisa. El bromuro de pinaverio, por sus propiedades farmacocinéticas, es selectivo del músculo liso del tubo digestivo.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al bromuro de pinaverio.

Precauciones generales: Ninguna.

Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Como se mencionó, el bromuro de pinaverio prácticamente no se absorbe, sin embargo, y como sucede con cualquier tipo de fármaco, no se aconseja su empleo durante el embarazo y la lactancia. Por lo que el empleo de este medicamento durante el embarazo y lactancia queda bajo la responsabilidad del médico.

Reacciones secundarias y adversas: Hasta el momento, no se han reportado reacciones adversas importantes que ameriten suspender su administración. Sin embargo, pueden presentarse: náuseas, vómito y pirosis discretas de carácter transitorio.

Interacciones medicamentosas y de otro género: En algunas personas sensibles al bromuro de pinaverio puede presentarse dolor abdominal, prurito, rash, diarrea, náusea o sequedad de boca.

Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio: Se ha observado incremento de anticuerpos antinucleares, sin embargo, la relevancia clínica de este hallazgo no es clara. En algunas ocasiones se ha observado incremento en enzimas hepáticas.

Precauciones en relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad: No se reportaron alteraciones en el sistema reproductor, en el porcentaje de fecundación, en el tiempo de gestación ni en los productos, aún en fase fetal. Hasta el momento, ningún estudio ha reportado algún efecto carcinogénico con la utilización del bromuro de pinaverio.

Dosis y vía de administración: Oral. 1 tableta de 50mg tres veces al día. En casos excepcionales podrán administrarse 2 tabletas tres veces al día. 1 tableta de 100mg tres veces al día. En casos excepcionales podrá administrarse 1 tableta tres veces al día. Es recomendable que las tabletas se tomen con un vaso con agua durante las comidas.

Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental: En estudios toxicológicos para determinar la toxicidad aguda, se estableció una DL50 para ratones de 1,644mg/kg/día por vía oral, y para la toxicidad crónica se administró a ratas hasta 250mg/kg/día por un año, siendo bien tolerado, por lo que no existe peligro de sobredosificación.

Presentación(es): Caja con 14 tabletas de 100mg.

Recomendaciones sobre almacenamiento: Consérvese a temperatura ambiente a nos más de 30°C y en lugar seco.

Leyendas de protección: Literatura exclusiva para médicos. Dosis: la que el médico señale. Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños. No se use en el embarazo y lactancia. Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° y en lugar seco.

Nombre y domicilio del laboratorio: LABORATORIOS EUROMEX, S.A. de C.V.

Hecho en México por: Calle 7 No. 386. Col. Pantitlán 08100 México, D.F. *Marca registrada.

Número de registro del medicamento: 579M2003 SSA IV.

Clave de IPPA: EEAR-04330020450152/RM2005