Principios Activos

Acarbosa

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03 de Abril del 2016 a las 09:56 pm Principio Activo (P.A) Acarbosa
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Acción terapéutica.

Hipoglucemiante.

Propiedades.

La acarbosa es un seudoglucosacárido que se obtiene mediante biotecnología, a partir de filtrados de cultivo de actinomicetos, del género de los actinoplanes, como metabolito secundario. Se comporta como un inhibidor de la alfaglucosidasa y mediante su acción reduce el incremento de las concentraciones de azúcar en sangre luego del ingreso de carbohidratos. La acarbosa puede ayudar en el control de las diabetes mellitus insulino-dependiente y no insulino-dependiente.

Indicaciones.

La acarbosa está indicada en la diabetes mellitus de tipo II, tanto como monoterapia como asociada con otras drogas hipoglucemiantes. También puede utilizarse en pacientes con diabetes de tipo I, administrada en este caso siempre junto con insulina, para nivelar las fluctuaciones glucémicas.

Dosificación.

La dosis media para los adultos es de 300mg a 400mg diarios. La dosis puede incrementarse hasta 900mg diarios.

Reacciones adversas.

Trastornos gastrointestinales, en especial flatulencia o meteorismo, debidos a los gases presentes en el colon derivados de los carbohidratos no absorbidos. Estos efectos pueden evidenciarse en mayor medida si no se respeta la dieta o no se aumenta la dosis en forma gradual.

Precauciones y advertencias.

Cuando se administra como monoterapia no produce hipoglucemia. Si ésta apareciere cuando se utiliza acarbosa como tratamiento coadyuvante, se recomienda la administración de glucosa.

Interacciones.

Las interacciones con los hidratos de carbono constituyen, por supuesto, las acciones terapéuticas deseadas. No obstante, se considerará la posibilidad de aparición de diarreas si se utilizan dosis demasiado elevadas de sucedáneos del azúcar, como el sorbitol o el xilitol. Resulta significativo el hecho de que la sacarosa no sirve para corregir los estados de hipoglucemia aguda cuando se toma acarbosa, ya que en esos casos produce un retraso de su absorción. Los diabéticos deben, por lo tanto, ingerir glucosa para prevenir la hipoglucemia. Cuando se administra acarbosa como complemento de una sulfonilurea, o se está tratando al paciente con insulina, deberá reducirse la dosis de uno u otro medicamento, de acuerdo con el descenso de la glucemia y a fin de evitar las reacciones hipoglucémicas. Deberá evitarse durante la toma de acarbosa la administración concomitante de antiácidos, colestiramina, productos de absorción intestinal y enzimas digestivas.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad a la droga. Pacientes menores de 18 años. Pacientes con enfermedad intestinal crónica, hernias severas, tumores intestinales, síndrome de Roemheld. Embarazo. Lactancia.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Acarbosa con Antiácidos

Reducción del efecto de acarbosa.

Mecanismo:

Inhibición de la absorción de acarbosa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Acarbosa con Colestiramina

Reducción del efecto de acarbosa.

Mecanismo:

Inhibición de la absorción de acarbosa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Acarbosa con Dexketoprofeno

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El dexketoprofeno inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Digoxina

Posible disminución de la concentración sérica de digoxina.

Acarbosa con Dimemorfano

Alteración en la regulación de la glucemia.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Acarbosa con Dimeticona

No se observó interacción alguna con la administración conjunta.

Acarbosa con Diuréticos tiazídicos

Posible disminución de los efectos terapéuticos de los agentes antidiabéticos.

Acarbosa con Enzimas digestivas

Reducción del efecto de acarbosa.

Mecanismo:

Inhibición de la absorción de acarbosa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Acarbosa con Estanozolol

Riesgo de hipoglucemia.

Mecanismo:

El estanozolol puede reducir la glucemia.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitorear la glucemia y ajustar la dosis del hipoglucemiante.

Acarbosa con Etodolac

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. Etodolaco inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Flurbiprofeno

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. Flurbiprofeno inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Glucocorticoides (corticosteroides)

Posible alteración de la regulación de la glucemia. Si es necesario ajustar la dosis de acarbosa.

Acarbosa con Hipoglucemiantes biguanídicos

Aumento del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de uno o ambos fármacos.

Acarbosa con Hipoglucemiantes sulfonilureicos

Aumento del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de uno o ambos fármacos.

Acarbosa con Insulina

Aumento del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de uno o ambos fármacos.

Acarbosa con Ketoprofeno

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El ketoprofeno inhibe sus síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Ketorolac trometamina

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El ketorolaco inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Metformina

Aumento del efecto hipoglucemiante. Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de uno o ambos fármacos.

Acarbosa con Nabumetona

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. La nabumetona inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Neomicina

Con neomicina oral pueden producirse reducciones pronunciadas de glucosa postprandial en sangre y aumento de las reacciones adversas gastrointestinales.

Acarbosa con Oxaceprol

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El oxaceprol inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Pancreatina

Reducción de la eficacia de la acarbosa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Acarbosa con Pegvisomant

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante de los agentes antidiabéticos.

Acarbosa con Sacarosa

Posibles molestias abdominales o incluso diarrea por aumento de la fermentación de carbohidratos en el colon. En caso de hipoglucemia aguda utilizar glucosa en lugar de sacarosa para corregir la hipoglucemia.

Mecanismo:

La acarbosa retrasa la absorción de sacarosa.

Acarbosa con Simeticona

No se observó interacción alguna con la administración conjunta.

Acarbosa con Somatotropina

Posible disminución del efecto hipoglucémico de los agentes antidiabéticos.

Acarbosa con Sorbitol

Riesgo de diarrea.

Mecanismo:

La acarbosa inhibe la alfa-glucosidasa y provoca la retención de glúcidos en el intestino.

Recomendación:

Administrar con precaución. Reducir la ingesta de sorbitol.

Acarbosa con Tenoxicam

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Tiaprofénico ácido

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El ácido tiaprofénico inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Acarbosa con Valproico ácido

Posible disminución de la concentración sérica de ácido valproico.

Acarbosa con Xilitol

Riesgo de diarrea.

Mecanismo:

La acarbosa inhibe la alfa-glucosidasa y provoca la retención de glúcidos en el intestino.

Recomendación:

Administrar con precaución. Reducir la ingesta de xilitol.

Medicamentos que contienen Acarbosa

Código Medicamento Laboratorio
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