Principios Activos

Tenoxicam

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06 de Abril del 2016 a las 10:35 am Principio Activo (P.A) Tenoxicam
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Acción terapéutica.

Antiinflamatorio, analgésico, antirreumático.

Propiedades.

Es un potente inhibidor de la biosíntesis de las prostaglandinas tanto in vitro(vesícula seminal del carnero) como in vivo(protección contra la toxicidad inducida en el ratón con ácido araquidónico). De los ensayos in vitrocon la peroxidasa leucocitaria se infiere que el tenoxicam neutraliza el oxígeno activo en el foco inflamatorio (captador de radicales). El tenoxicam se absorbe por completo, en forma inalterada, tras su ingestión oral. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en el transcurso de las dos horas siguientes a la administración oral en ayunas. Si se ingiere con una comida, su absorción cuantitativa es la misma, pero algo más lenta. En la sangre, más de 99% está ligado a la albúmina. El tenoxicam penetra bien en el líquido sinovial, pero tarda más en alcanzar allí su concentración máxima que en el plasma. Con la dosis recomendada -20mg una vez al día- el estado de equilibrio se alcanza en el plazo de 10 a 15 días, sin acumulación inesperada. Las concentraciones máximas en el plasma se sitúan entre 10mg y 15mg/ml (29,7-44,5mmol/l) y no se modifican aunque se prolongue el tratamiento durante uno o dos años. El tenoxicam experimenta una biodegradación prácticamente completa antes de ser excretado fuera del organismo. Su vida media es de 72 horas, por término medio (valores extremos: 42 y 98 horas). Administrado por vía oral, hasta dos tercios de la dosis se excretan con la orina y el resto con la bilis.

Indicaciones.

Afecciones inflamatorias y degenerativas dolorosas del aparato locomotor: artritis reumatoidea, osteoartritis, osteoartrosis, espondilitis deformante (enfermedad de Bechterew), afecciones de partes blandas, como tendinitis, bursitis, periartritis de hombro (síndrome hombro-mano) y cadera, distorsiones y distensiones, gota aguda.

Dosificación.

La dosis recomendada es de 20mg una vez al día. En los ataques de gota aguda se recomienda una toma diaria de 40mg durante dos días, seguida de una de 20mg, una vez al día, durante otros cinco días.

Efectos secundarios.

En alrededor de 12,5% de los pacientes se observaron efectos clínicos no deseados o valores de laboratorio anormales. Normalmente de carácter leve y transitorio, estos efectos desparecieron pese a continuar la medicación. La incidencia de efectos secundarios es la siguiente: aparato digestivo (gastralgias, pirosis, náuseas, diarrea, constipación): 11%; sistema nervioso central (vértigo y cefaleas): 3%; piel (prurito, exantema, eritema, urticaria): 1% a 2%; vías urinarias (elevación del nitrógeno ureico en sangre o de la creatinina): 1% a 2%; hígado y vías biliares (aumento de SGOT, SGPT, gamma GT y bilirrubina): 1% a 2%.

Precauciones y advertencias.

Se evitará asociar el tratamiento con salicilatos u otros antiinflamatorios no esteroides. Tampoco se administrará con anticoagulantes o antidiabéticos orales o ambos.

Interacciones.

No debe administrarse en forma simultánea con fármacos deshidratantes, ahorradores de potasio (diuréticos).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad conocida al preparado y pacientes pendientes de anestesia o intervención quirúrgica, debido al elevado riesgo de alteración renal aguda y posibilidad de trastornos hemostáticos.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Tenoxicam con Abciximab

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Acarbosa

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Acetilsalicílico ácido

Reducción de las concentraciones séricas de tenoxicam.

Tenoxicam con Acetohexamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con AINE

Riesgo ulcerogénico incrementado.

Mecanismo:

Sinergismo de efecto anticoagulante y del daño a la mucosa gastrointestinal.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Alcohol

Aumento del riesgo de efectos gastrointestinales (ulceración, sangrado).

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Alteplasa

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Amikacina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de la concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Anagrelida

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Anistreplasa

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Antiácidos

Disminución del efecto terapéutico de los AINE.

Mecanismo:

Reducción de la absorción intestinal de los AINE.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. No se aplica al ácido mefenámico y flufenámico.

Tenoxicam con Antiagregantes plaquetarios

Aumento del efecto antiagregante plaquetario.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Monitorear al paciente. Ajustar la dosis del antiagregante.

Tenoxicam con Antibióticos aminoglucósidos

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de la concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Anticoagulantes

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Anticoagulantes orales

Riesgo de hemorragia. Potenciación del efecto anticoagulante.

Mecanismo:

Inhibición de la agregación plaquetaria.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Antihipertensivos

Reducción del efecto antihipertensivo.

Mecanismo:

Inhibición de la síntesis de prostaglandinas vasodilatadoras.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo del paciente.

Tenoxicam con Antineoplásicos

El tenoxicam puede provocar el incremento de los efectos leucopénicos y trombopénicos de estos fármacos.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

En lo posible evitar la administración conjunta o hacerlo bajo estricta supervisión médica y con ajuste de la dosis del antineoplásico.

Tenoxicam con Antitrombina III

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Ardeparina sódica

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Auranofín

Riesgo de daño renal.

Mecanismo:

Efecto nefrotóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Tenoxicam con Aurotioglucosa

Riesgo de daño renal.

Mecanismo:

Efecto nefrotóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Tenoxicam con Buformina

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Calcio mesoxalato

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Captopril

Reducción del efecto antihipertensivo en pacientes con déficit de renina.

Mecanismo:

Inhibición de la síntesis de las prostaglandinas vasodilatadoras.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Carbutamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Cefamandol

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Cefoperazona

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Cefotetán

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Ciclosporina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del reflujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de la concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Ciclotiazida

Reducción del efecto natriurético y antihipertensivo.

Mecanismo:

Inhibición de la síntesis renal de prostaglandinas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Cilostazol

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Clopidogrel

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Clorpropamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Colchicina

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la coagulación.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Compuestos de oro

Riesgo de daño renal.

Mecanismo:

Efecto nefrotóxico aditivo.

Recomendación:

Administrar con suma precaución.

Tenoxicam con Cumarínicos

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Dalteparina sódica

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Danaparoid

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Depresores de la médula ósea

Tenoxicam puede provocar el incremento de los efectos leucopénicos y trombopénicos de estos fármacos.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

En lo posible evitar la administración conjunta o hacerlo bajo estricta supervisión médica.

Tenoxicam con Dexketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Diclofenac

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Dicumarol

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Diflunisal

Interferencia con el efecto terapéutico del tenoxicam.

Mecanismo:

Reducción de la biodisponibilidad del tenoxicam.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Digitálicos

Riesgo de toxicidad por digitálicos.

Mecanismo:

Reducción de la eliminación de digitálicos.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo de la concentración de digitálicos.

Tenoxicam con Digoxina

Riesgo de toxicidad por digoxina.

Mecanismo:

Reducción de la eliminación de digoxina.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo de la concentración de digoxina.

Tenoxicam con Dipiridamol

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Diuréticos

Reducción del efecto antihipertensivo, natriurético y diurético de los diuréticos.

Mecanismo:

Reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de las prostaglandinas renales.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Diuréticos ahorradores de potasio

Riesgo de hiperpotasemia, reducción del efecto antihipertensivo, natriurético y diurético.

Mecanismo:

Inhibición de la síntesis renal de prostaglandinas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Enalapril

Puede ocurrir una reducción no significativa del efecto antihipertensivo.

Mecanismo:

Inhibición de la síntesis de prostaglandinas vasodilatadoras.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Enoxaparina sódica

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Epoprostenol

Aumento del riesgo de hemorragia.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Eptifibatide

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Estreptomicina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Estreptoquinasa

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Etodolac

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Fenformina

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Fenilbutazona

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Fenoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Fenotiazinas

Riesgo de hipotermia severa.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Floctafenina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Flurbiprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Fólico ácido

El ácido fólico reduce el efecto farmacológico de los AINE.

Tenoxicam con Fosfosal

Aumento del riesgo de toxicidad gastrointestinal, como ulceración y hemorragia.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Fotosensibilizantes

Aumento de la fotosensibilidad.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Evitar la exposición al sol.

Tenoxicam con Furosemida

Reducción del efecto diurético.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Gentamicina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Glibenclamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glibornurida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glibuzol

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Gliciclamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Gliclazida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glicopiramida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glimepirida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glipizida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Gliquidona

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glisentida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glisolamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glisoxepida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Glucocorticoides (corticosteroides)

Aumento del riesgo de efectos gastrointestinales (ulceración, sangrado). Sin embargo, el uso con glucocorticoides puede permitir la reducción de la dosis de esteroides en el tratamiento de la artritis y reducir los efectos adversos.

Mecanismo:

Toxicidad aditiva.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta o administrar con precaución.

Tenoxicam con Glucósidos cardiotónicos

Riesgo de toxicidad por glucósido cardiotónico.

Mecanismo:

Reducción de la eliminación de glucósido cardiotónico.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo de la concentración de glucósido cardiotónico.

Tenoxicam con Heparina

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Hidralazina

Reducción de la acción antihipertensiva de la hidralazina.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Hipoglucemiantes biguanídicos

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Hipoglucemiantes hormonales

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Hipoglucemiantes orales

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Hipoglucemiantes sulfonilureicos

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Hormona adrenocorticotrópica hipofisaria

Aumento del riesgo de efectos gastrointestinales (ulceración, sangrado). Sin embargo, el uso con corticotropina (hormona adrenocorticotrópica hipofisaria) puede permitir reducir la dosis de ésta en el tratamiento de la artritis y reducir los efectos adversos.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Ibuprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Iloprost

Aumento del efecto anticoagulante y del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administración con precaución. Monitoreo del estado de coagulación.

Tenoxicam con Indandionas

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Indometacina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Inhibidores de la ECA

Puede ocurrir una reducción no significativa del efecto antihipertensivo.

Mecanismo:

Inhibición de la síntesis de prostaglandinas vasodilatadoras.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Inmunosupresores

El tenoxicam puede provocar el incremento de los efectos leucopénicos y trombopénicos de estos fármacos.

Mecanismo:

Sinergismo.

Recomendación:

En lo posible evitar la administración conjunta o hacerlo bajo estricta supervisión médica y con ajuste de la dosis del inmunodepresor.

Tenoxicam con Insulina

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Kanamicina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Ketoprofeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Ketorolac trometamina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Lepirudina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Litio carbonato

Aumento (30% a 60%) de la concentración plasmática de litio. Intoxicación por litio.

Mecanismo:

Reducción de la depuración de litio.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo de las concentraciones plasmáticas de litio y eventual ajuste de la dosis.

Tenoxicam con Litio succinato

Aumento (30% a 60%) de la concentración plasmática de litio. Intoxicación por litio.

Mecanismo:

Reducción de la depuración de litio.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Realizar monitoreo de las concentraciones plasmáticas de litio y eventual ajuste de la dosis.

Tenoxicam con Magnesio valproato

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal. Aumento del efecto antiagregante plaquetario.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Meclofenámico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Mefenámico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Meloxicam

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Metformina

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Metotrexato

Aumento del riesgo de hematotoxicidad.

Mecanismo:

Desplazamiento del fármaco de los sitios de unión.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Nabumetona

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Naproxeno

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Nefrotóxicos, fármacos

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Netilmicina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Oxaceprol

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Oxaprozín

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Paracetamol

Aumento del riesgo de daño renal.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo estricto de la funcionalidad renal en tratamiento a largo plazo.

Tenoxicam con Piroxicam

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Plicamicina

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal. Aumento del efecto antiagregante plaquetario.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Potasio

Aumento del riesgo de efectos gastrointestinales (ulceración, hemorragia) con suplementos orales de potasio.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Probenecid

Posible aumento de los efectos del tenoxicam.

Mecanismo:

Reducción de la eliminación renal del tenoxicam.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Salicilatos

Interferencia con el efecto terapéutico del tenoxicam.

Mecanismo:

Reducción de la biodisponibilidad del tenoxicam.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Simpaticomiméticos

Riesgo de hipertensión.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Sodio divalproato

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal. Aumento del efecto antiagregante plaquetario.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Sodio valproato

Aumento del riesgo de hipoprotrombinemia y sangrado gastrointestinal. Aumento del efecto antiagregante plaquetario.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre la función plaquetaria.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Sulindac

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Suplementos de potasio

Aumento del riesgo de efectos gastrointestinales (ulceración, sangrado).

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Tiaprofénico ácido

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Ticlopidina

Aumento del riesgo de hemorragia.

Mecanismo:

Sinergismo de efecto anticoagulante y del daño a la mucosa gastrointestinal.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta. En caso de ser inevitable, realizar estricto monitoreo del paciente.

Tenoxicam con Tirofibán

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Tobramicina

Riesgo de aumento del efecto nefrotóxico.

Mecanismo:

El tenoxicam produce reducción del flujo renal por inhibición de la síntesis de prostaglandinas renales que lleva al aumento de concentración del fármaco nefrotóxico.

Recomendación:

Administrar con precaución. Seguimiento del paciente.

Tenoxicam con Tolazamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Tolbutamida

Posible potenciación del efecto hipoglucemiante.

Mecanismo:

Las prostaglandinas participan en la regulación de la glucemia. El tenoxicam inhibe su síntesis.

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitoreo de la glucemia.

Tenoxicam con Tolmetina

Aumento del riesgo de sangrado.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Tenoxicam con Trombolíticos

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Uroquinasa

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Warfarina

Aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Tenoxicam con Xilosa

El tenoxicam podría interferir con el uso de xilosa como agente de diagnóstico.

Recomendación:

Tener en cuenta al realizar test con xilosa.

Medicamentos que contienen Tenoxicam

Código Medicamento Laboratorio
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