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Ustekinumab
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Acción terapéutica.
Antipsoriásico.
Propiedades.
Se trata de un moderno anticuerpo monoclonal humano, IgG1k que se une con una elevada afinidad y especificidad, a la p40, subunidad proteica usada tanto por la interleukina IL-12 e IL-23, citoquinas involucradas en la inflamación y la respuesta inmune. Se produce una disrupción de la interleukina IL-12 e IL-23 con los receptores de la superficie celular. Es producida por tecnología recombinante usando DNA de una conocida línea celular y se aplica por vía subcutánea.
Indicaciones.
Psoriasis moderada o severa que podrían recibir fototerapia o medicación sistémica.
Dosificación.
Se administra por vía subcutánea (SC) en dosis de 45mg iniciales (pacientes < 100kg de peso) o de 90mg (pacientes >100kg de peso) repitiendo esta posología a las 4 semanas y 12 semanas en diferentes zonas (brazo, abdomen, glúteo).
Reacciones adversas.
Se han señalado cefalea, fatiga, infección del tracto respiratorio superior, faringitis y en la zona de la inyección dolor, rubor, prurito, edema, irritación.
Precauciones y advertencias.
No iniciar el tratamiento si existe alguna infección activa, ya que se han reportado casos de infecciones por Salmonella,micobacterias y bacilo de Calmete-Guerin (BCG) en sujetos con deficiencias genéticas.
Interacciones
| Interacción | Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación |
| Fosaprepitant con Anticonceptivos orales |
Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos orales. |
| Fosaprepitant con Betametasona |
Posible aumento de la concentración sérica de los corticosteroides. |
| Fosaprepitant con Bromazepam |
Posible aumento de la concentración sérica de benzodiazepinas. |
| Fosaprepitant con Cisapride |
Posible aumento de la concentración sérica de cisapride. No indicar. |
| Fosaprepitant con Clorazepato dipotásico |
Posible aumento de la concentración sérica de benzodiazepinas. |
| Fosaprepitant con Colchicina |
Posible aumento de la concentración sérica de colchicina. |
| Fosaprepitant con Dexametasona |
Posible aumento de la concentración sérica de los corticosteroides. |
| Fosaprepitant con Diltiazem |
Posible aumento de la concentración sérica de diltiazem. |
| Fosaprepitant con Eplerenona |
Posible aumento de la concentración sérica de eplerenona. |
| Fosaprepitant con Everolimús |
Posible aumento de la concentración sérica de everolimús. No indicar. |
| Fosaprepitant con Fentanilo |
Posible aumento de la concentración sérica de fentanilo. |
| Fosaprepitant con Fluconazol |
Posible aumento de la concentración sérica de fosaprepitant. |
| Fosaprepitant con Fludrocortisona |
Posible aumento de la concentración sérica de los corticosteroides. |
| Fosaprepitant con Glucocorticoides (corticosteroides) |
Posible aumento de la concentración sérica de corticosteroides. |
| Fosaprepitant con Halofantrina |
Posible aumento de la concentración sérica de halofantrina. |
| Fosaprepitant con Hidrocortisona |
Posible aumento de la concentración sérica de los corticosteroides. |
| Fosaprepitant con Inhibidores de CYP3A4 |
Posible disminución del metabolismo de los sustratos de CYP3A4. |
| Fosaprepitant con Ketoconazol |
Posible aumento de la concentración sérica de fosaprepitant. |
| Fosaprepitant con Levonorgestrel |
Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos (progestinas). |
| Fosaprepitant con Medroxiprogesterona |
Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos. |
| Fosaprepitant con Metilprednisolona |
Incremento de la concentración sérica de los corticoides sistémicos. |
| Fosaprepitant con Miconazol |
Posible aumento de la concentración sérica de fosaprepitant. |
| Fosaprepitant con Pimozida |
Posible aumento de la concentración sérica de pimozida. No indicar. |
| Fosaprepitant con Prednisolona |
Incremento de la concentración sérica de los corticoides sistémicos. |
| Fosaprepitant con Prednisona |
Incremento de la concentración sérica de los corticoides sistémicos. |
| Fosaprepitant con Progestágenos |
Posible disminución de la concentración sérica de los anticonceptivos (progestinas). |
| Fosaprepitant con Ranolazina |
Posible aumento de la concentración sérica de ranolazina. |
| Fosaprepitant con Rifampicina |
Posible disminución de la concentración sérica de fosaprepitant. |
| Fosaprepitant con Tolvaptán |
Posible aumento de la concentración sérica de tolvaptán. No indicar. |
| Fosaprepitant con Triamcinolona |
Incremento de la concentración sérica de los corticoides sistémicos. |
| Fosaprepitant con Triazolam |
Posible aumento de la concentración sérica de benzodiazepinas. |
| Fosaprepitant con Voriconazol |
Posible aumento de la concentración sérica de fosaprepitant. |
Medicamentos que contienen Ustekinumab
| Código | Medicamento | Laboratorio |
| Información no disponible. |
