Principios Activos

Mitomicina

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03 de Abril del 2016 a las 07:27 pm Principio Activo (P.A) Mitomicina
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Acción terapéutica.

Antineoplásico.

Propiedades.

La mitomicina C se obtiene de Streptomyces caespitosus.No es específica de ninguna fase del ciclo celular, aunque es más activa en las fases G y S de la división celular. Actúa como alquilante bifuncional o trifuncional, produce entrecruzamiento del DNA e inhibe su síntesis, y en menor grado también la de RNA y de proteínas. No atraviesa la barrera hematoencefálica. Se metaboliza en el hígado, su vida media inicial es de 5 a 15 minutos y terminal de 50 minutos. Se elimina por vía renal.

Indicaciones.

Adenocarcinoma de estómago y páncreas, leucemia mieloide crónica y carcinoma de células transicionales de vejiga. Las indicaciones aceptadas de los antineoplásicos se encuentran en constante revisión, así como las pautas de dosificación y protocolos.

Dosificación.

Adultos: IV, 10mg a 20mg/m2como dosis única cada 6 a 8 semanas o 2mg/m2por día durante 5 días; se descansa 2 días y después 2mg/m2por día durante 5 días más, repetidos cada 6 a 8 semanas. En papilomas de vejiga se utilizan una vez a la semana, en ciclos de 8 semanas, instilaciones tópicas con 20mg a 40mg de mitomicina.

Reacciones adversas.

Muchos efectos secundarios son inevitables y representan la acción farmacológica del medicamento. Fiebre, escalofríos, hemorragias, hematuria, disnea, edema, hematemesis, alopecia, leucopenia y trombocitopenia; anorexia, náuseas y vómitos.

Precauciones y advertencias.

Evitar las inmunizaciones salvo mejor criterio del médico tratante. No se recomienda su uso en pacientes con trastornos de la coagulación y trombocitopenia. No debe administrarse por vía IM o subcutánea, ya que producirá necrosis local de los tejidos. Se puede producir supresión gonadal que da lugar a amenorrea o azoospermia (efectos relacionados con la dosis y duración del tratamiento). Se recomienda evitar su uso durante el primer trimestre del embarazo y el período de lactancia. Puede producir mayor incidencia de infección microbiana, retraso en la cicatrización, hemorragia gingival y estomatitis.

Interacciones.

El uso simultáneo con doxorrubicina aumenta la cardiotoxicidad. Los fármacos que producen discrasia sanguínea, depresores de la médula ósea o radioterapia pueden aumentar los efectos depresores de la médula ósea.

Contraindicaciones.

Varicela existente o reciente, herpes zoster. La relación riesgo-beneficio se evaluará en presencia de alteraciones de la coagulación, infección, disfunción renal y depresión de la médula ósea.

Interacciones

Interacción Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación
Mitomicina con Altretamina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Azatioprina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con BCG intravesical

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Mitomicina con Cidofovir

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Dacarbazina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Dactinomicina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Dapsona

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Daunorrubicina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Depresores de la médula ósea

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Equinácea

Posible disminución del efecto terapéutico de los inmunodepresores.

Mitomicina con Etopósido

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Flucitosina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Fludarabina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Fluorouracilo

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Foscarnet sódico

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Ganciclovir

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Gemcitabina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Hidroxiurea

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Idarrubicina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Ifosfamida

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Irinotecán

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Leflunomida

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de leflunomida.

Mitomicina con Levamisol

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Mesna

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Natalizumab

Los inmunodepresores pueden aumentar los efectos adversos y tóxicos de natalizumab.

Mitomicina con Pimecrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Mitomicina con Pirimetamina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Primaquina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Procarbazina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Tacrolimús

Aumento de los efectos adversos y tóxicos de los inmunodepresores. No indicar.

Mitomicina con Topotecán

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Trimetrexato

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Mitomicina con Vacuna antituberculosa

Posible disminución del efecto terapéutico de BCG. No indicar.

Mitomicina con Vacunas a base de microorganismos atenuados

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de las vacunas. No indicar.

Mitomicina con Vinorelbina

Riesgo de reacciones pulmonares agudas.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo del paciente.

Mitomicina con Zidovudina

Aumento del riesgo de depresión de la médula ósea.

Mecanismo:

Efecto sinérgico.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Medicamentos que contienen Mitomicina

Código Medicamento Laboratorio
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