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Oxicodona
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Sinónimos.
Dihidrohidroxicodeinona.
Acción terapéutica.
Analgésico opioide.
Propiedades.
La oxicodona es un derivado opioide puro cuya principal acción terapéutica es la analgesia; y en menor grado, exhibe acción ansiolítica, euforizante y relajante. La oxicodona produce depresión respiratoria por reducción de la respuesta de los centros respiratorios del tronco cerebral. A dosis más bajas que las necesarias para producir analgesia puede presentar acción antitusígena por su actividad sobre el centro de la tos. La biodisponibilidad de la oxicodona es de 60%-87% y su vida media de eliminación es de 3,2 horas. El volumen de distribución es de 2,6l/kg y su unión a proteínas es de 45%. Es ampliamente metabolizada (noroxicodona, oximorfona y glucurónidos) y sus metabolitos (que poseen actividad analgésica débil) se eliminan por orina, solos y conjugados. La oxicodona se transforma en oximorfona por medio de la enzima CY2D6 del citocromo P450, por lo que algunas drogas que actúan sobre esta enzima podrían interferir la formación de este metabolito, que en condiciones normales representa el 15% de la dosis de oxicodona recibida.
Indicaciones.
Está indicado para el dolor severo o moderado de distinto origen.
Dosificación.
Pacientes no tratados con opioides: dosis inicial de 10mg/12horas y aumento gradual hasta dosis óptima. Pacientes que reciben otros opioides: para pasar al tratamiento con oxicodona se debe considerar la potencia relativa de las drogas en cuestión y utilizar un factor de conversión (aproximado) de acuerdo a la fórmula: (mg/día opioide previo) *(factor de conversión) = (mg/día de oxicodona oral) donde el factor de conversión es 0,15 para codeína, 0,9 para hidrocodona, 4 para hidromorfona, 7,5 para levorfanol, 0,1 para meperidina, 1,5 para metadona y 0,5 para la morfina.
Reacciones adversas.
Pueden ocurrir reacciones severas: depresión respiratoria, apnea, paro respiratorio, depresión circulatoria, hipotensión, shock. Efectos leves frecuentes (más del 5%) son: constipación, náuseas, somnolencia, vértigo, prurito, vómitos, cefalea, sequedad bucal, sudación, astenia. Eventos adversos poco frecuentes (menos de 1%) son: dolor de pecho, edema facial, malestar, migraña, síncope, vasodilatación, disfagia, eructos, flatulencia, trastornos gastrointestinales, aumento del apetito, náuseas, vómitos, estomatitis, linfadenopatía, deshidratación, edema periférico, sed, marcha anormal, agitación, amnesia, despersonalización, depresión, inestabilidad emocional, alucinaciones, hpercinesia, hipotonía, parestesia, trastornos del habla, estupor, tinnitus, temblor, vértigo, síndrome de abstinencia, tos, faringitis, piel seca, dermatitis exfoliativa, visión anormal, alteración del gusto, disuria, hematuria, poliuria, retención urinaria e impotencia.
Precauciones y advertencias.
Administrar con precaución a pacientes ancianos, debilitados, tratados con depresores del SNC; pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, capacidad respiratoria reducida, hipoxia, hipercapnia o depresión respiratoria preexistente. Administrar con precaución a pacientes con lesiones craneanas o intracraneanas, debido a que la acción depresora de la respiración de la oxicodona incluye retención de líquido cefalorraquídeo. Administrar con precaución a pacientes hipotensos, hipovolémicos o que reciban drogas que disminuyan el tono vasomotor, debido a que la hipotensión puede resultar potenciada y además reducirse el rendimiento cardíaco. Utilizar con precaución en pacientes con enfermedad de Addison, alcoholismo agudo, coma, delirium tremens, mixedema, hipotiroidismo, hipertrofia prostática, obstrucción uretral, insuficiencia pulmonar, hepática o renal severas, y en psicosis tóxica. No se tiene experiencia clínica en analgesia preoperatoria ni en analgesia posquirúrgica inmediata (primeras 12 a 24 horas), por lo que su uso no se recomienda en estos casos. La oxicodona puede causar contracción del esfínter de Oddi y debe ser usada con precaución en enfermedades biliares o pancreatitis aguda. Su uso puede acompañarse del desarrollo de tolerancia y dependencia física en el tratamiento crónico; por lo tanto, ante el retiro abrupto puede desarrollarse síndrome de abstinencia (inquietud, lagrimeo, rinorrea, bostezo, transpiración profusa, escalofríos, mialgia, midriasis y, con menor frecuencia, irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, dolor articular, debilidad, calambres abdominales, insomnio, náuseas, anorexia, vómitos, diarrea, hipertensión, aumento de la frecuencia respiratoria, taquicardia). En la mujer, la oxicodona alcanza valores plasmáticos 25% más altos que en el hombre.
Interacciones.
Fenotiazinas: riesgo de potenciación de la hipotensión (efecto aditivo). Otros opioides: potenciación de la depresión del SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Analgésicos opioides mixtos agonistas/antagonistas (pentazocina, nalbufina, butorfanol, buprenorfina): administrar con precaución en pacientes que reciban o hayan recibido tratamiento con oxicodona, debido a la posible reducción del efecto analgésico y a la precipitación de síntomas de retiro. Relajantes musculares: potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Drogas metabolizadas por el citocromo CYP2D6: administrar con precaución, debido al riesgo de bloqueo parcial de la eliminación de la oxicodona. Depresores del SNC (sedantes, hipnóticos, anestésicos generales, fenotiazinas, antieméticos de acción central, tranquilizantes, alcohol): se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o la mitad de la dosis habitual en pacientes que reciban drogas depresoras del SNC, debido al riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. IMAO: no se ha observado interacción con estas drogas. Naloxona, nalmefena: son antagonistas puros de los opioides y pueden ser usados como antídotos de la oxicodona en sobredosis. Aspirina, AINE, paracetamol: pueden ser administrados en forma conjunta.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad a la oxicodona. Patologías en las que se contraindique la administración de opioides (pacientes con depresión respiratoria no controlada, asma bronquial, hipercapnia aguda o severa). Ileo paralítico. Embarazo, lactancia.
Sobredosificación.
Ante sobredosis puede observarse depresión respiratoria, somnolencia que progresa a estupor o coma, flaccidez del musculoesquelético, piel fría, miosis, bradicardia, hipotensión y muerte. Tratamiento: puede administrarse naloxona u otro antagonista puro de los opioides en caso de depresión respiratoria o circulatoria significativa; en otros casos, debe darse soporte sintomático únicamente. El uso de antagonistas puede precipitar un síndrome agudo de abstinencia.
Interacciones
| Interacción | Efecto - Mecanismo de Acción - Recomendación |
| Oxicodona con Aflocualona |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Agonistas parciales de los opioides |
Posible reducción del efecto analgésico y precipitación de síntomas de retiro. Mecanismo: Antagonismo parcial del efecto de la oxicodona. Recomendación: Administrar con precaución en pacientes que reciban o hayan recibido tratamiento con oxicodona. |
| Oxicodona con Alcohol |
Posible potenciación del efecto depresor sobre el sistema nervioso central. |
| Oxicodona con Alcuronio cloruro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Alfaprodina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Alfentanilo |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Alvimopán |
Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de alvimopán. |
| Oxicodona con Amonio cloruro |
Posible aumento de la excreción de los analgésicos. |
| Oxicodona con Anestésicos grales. |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual en pacientes que reciban este fármaco. |
| Oxicodona con Anfetaminas |
Posible potenciación del efecto analgésico. |
| Oxicodona con Anileridina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Ansiolíticos |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual en pacientes que reciban este fármaco. |
| Oxicodona con Antieméticos de acción central |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual en pacientes que reciban este fármaco. |
| Oxicodona con Antipsicóticos |
Posible potenciación del efecto hipotensor de los analgésicos opioides. |
| Oxicodona con Atracurio |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Benzodiazepinas |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual en pacientes que reciban este fármaco. |
| Oxicodona con Bezitramida |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Bloqueantes neuromusculares |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Buprenorfina |
Posible reducción del efecto analgésico y precipitación de síntomas de retiro. Mecanismo: Antagonismo parcial del efecto de la oxicodona. Recomendación: Administrar con precaución en pacientes que reciban o hayan recibido tratamiento con oxicodona. |
| Oxicodona con Butorfanol |
Posible reducción del efecto analgésico y precipitación de síntomas de retiro. Mecanismo: Antagonismo parcial del efecto de la oxicodona. Recomendación: Administrar con precaución en pacientes que reciban o hayan recibido tratamiento con oxicodona. |
| Oxicodona con Carfentanilo |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Cetobemidona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Ciramadol |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Cisatracurio |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Clorazepato dipotásico |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Clordiazepóxido |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Codeína |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Decametonio bromuro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Depresores del SNC |
Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de los depresores del SNC. |
| Oxicodona con Desmopresina |
Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de desmopresina. |
| Oxicodona con Dextromoramida |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Dextropropoxifeno |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Dezocina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Diazepam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Dihidrocodeína |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Dionina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Dipipanona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Diuréticos tiazídicos |
Posible potenciación del efecto ortostático de los diuréticos tiazídicos. |
| Oxicodona con Doxacurio cloruro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Enadolina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Eptazocina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Espiradolina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Etoheptazina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Etorfina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Fenazocina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Fenoperidina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Fenotiazinas |
Riesgo de potenciación de la hipotensión. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Fentanilo |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Flurazepam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Galamina |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Hexafluronio bromuro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Hexcarbacolina bromuro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Hidrocodona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Hidromorfona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Hipnóticos sedantes |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual en pacientes que reciban este fármaco. |
| Oxicodona con IMAO |
No se han registrado interacciones con trascendencia clínica. Recomendación: Administrar con precaución hasta tanto se tenga mayor experiencia clínica. |
| Oxicodona con Inhibidores de la recaptación de serotonina |
Posible potenciación del efecto serotoninérgico de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. |
| Oxicodona con Levometadilo |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Levometadona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Levorfanol |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Loprazolam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Lormetazepam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Meperidina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Meptazinol |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Metadona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Metocurina |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Mivacurio |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Morfina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Nalbufina |
Posible reducción del efecto analgésico y precipitación de síntomas de retiro. Mecanismo: Antagonismo parcial del efecto de la oxicodona. Recomendación: Administrar con precaución en pacientes que reciban o hayan recibido tratamiento con oxicodona. |
| Oxicodona con Nalmefeno |
Reversión de los efectos de la sobredosis de oxicodona. Mecanismo: Antagonismo. Recomendación: Antídoto de la sobredosis de oxicodona. |
| Oxicodona con Naloxona |
Reversión de los efectos de la sobredosis de oxicodona. Mecanismo: Antagonismo. Recomendación: Antídoto de la sobredosis de oxicodona. |
| Oxicodona con Naltrexona |
Reversión de los efectos de la sobredosis de oxicodona. Mecanismo: Antagonismo. Recomendación: Antídoto de la sobredosis de oxicodona. |
| Oxicodona con Nicomorfina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Nitrazepam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con OnabotulinumtoxinA |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Opioides |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Oxazepam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Oximorfona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Pancuronio bromuro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Pegvisomant |
Posible disminución del efecto terapéutico de pegvisomant. |
| Oxicodona con Pentamorfona |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Pentazocina |
Posible reducción del efecto analgésico y precipitación de síntomas de retiro. Mecanismo: Antagonismo parcial del efecto de la oxicodona. Recomendación: Administrar con precaución en pacientes que reciban o hayan recibido tratamiento con oxicodona. |
| Oxicodona con Pinaverio bromuro |
Disminución de la motilidad intestinal. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: En lo posible evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Piritramida |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Propiram |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Rocuronio bromuro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Succinilcolina |
Posible potenciación del efecto bradicardizante de los analgésicos. |
| Oxicodona con Sufentanilo |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Suxetonio cloruro |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Temazepam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Tilidina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Tonazocina |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Tramadol |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Trefentanilo |
Potenciación de la depresión sobre el SNC, riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo. Recomendación: Evitar la administración conjunta. |
| Oxicodona con Triazolam |
Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda. Mecanismo: Efecto aditivo sobre el SNC. Recomendación: Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual. |
| Oxicodona con Triprolidina |
Sedación, potenciación de la depresión sobre el SNC. Mecanismo: Efecto aditivo depresor sobre el SNC. Recomendación: En lo posible evitar administración conjunta. |
| Oxicodona con Tubocurarina |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
| Oxicodona con Vecuronio |
Potenciación del bloqueo neuromuscular y posible aumento de la depresión respiratoria. Mecanismo: Efecto sinérgico. Recomendación: Administrar con suma precaución. |
