Benzodiazepinas

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Potenciación de la toxicidad cardiovascular.

Potenciación del efecto terapéutico anestésico.

Mecanismo:

Adición.

Posible aumento de los efectos ansiolíticos para: clordiazepóxido, diazepam, triazolam y alprazolam. Posible disminución del efecto ansiolítico para: oxazepam, temazepam y lorazepam. Riesgo de daño psicomotriz variable con diazepam u otras benzodiazepinas.

Mecanismo:

Alteraciones del metabolismo de las benzodiazepinas.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de las benzodiazepinas. Asociación desaconsejada para períodos prolongados.

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Advertir al paciente que debe evitar operar maquinarias y conducir.

Incremento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Prolongación del bloqueo neuromuscular.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de uno o ambos fármacos.

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Posible disminución del efecto terapéutico de levodopa (asociaciones levodopa-carbidopa).

Potenciación de la depresión sobre el SNC.

Potenciación de los efectos adversos/tóxicos de una o ambas sustancias. Monitorear estrechamente al paciente.

Posible potenciación de los efectos adversos y tóxicos de clozapina.

Potenciación del efecto tóxico del alprazolam.

Mecanismo:

Reducción de la eliminación del alprazolam.

Recomendación:

Sustituir alprazolam por otra benzodiazepina.

Aumento de las concentraciones séricas de la digoxina.

Mecanismo:

Reducción de la excreción urinaria de la digoxina.

Recomendación:

Administrar con suma precaución. Monitoreo del paciente. Reducción de la dosis de la digoxina.

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución. Evitar la administración conjunta.

Aumento del efecto ansiolítico (excepto lorazepam, oxazepam, temazepam, que no sufren la interacción).

Mecanismo:

Inhibición de la metabolización de algunas benzodiazepinas.

Recomendación:

Administrar con precaución. Reducir la dosis de las benzodiazepinas.

Posible aumento de los efectos ansiolíticos para: clordiazepóxido, diazepam, triazolam y alprazolam. Posible disminución del efecto ansiolítico para: oxazepam, temazepam y lorazepam. Riesgo de daño psicomotriz variable con diazepam u otras benzodiazepinas.

Mecanismo:

Alteraciones del metabolismo de las benzodiazepinas.

Recomendación:

Administrar con precaución. Ajuste de la dosis de benzodiazepinas. Asociación desaconsejada para períodos prolongados.

Posible disminución del metabolismo de la benzodiacepinas con aumento de sus efectos. Considerar la modificación de la terapia.

Posible disminución del metabolismo de benzodiazepinas.

Algunas benzodiazepinas pueden aumentar su concentración plasmática cuando se asocian con fluvoxamina.

Mecanismo:

Fluvoxamina puede prolongar la eliminación de fármacos metabolizados en el hígado (CYP 450).

Recomendación:

Administrar con precaución. Monitorear los niveles de estos fármacos.

Posible potenciación de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

La heparina provoca elevación de las concentraciones séricas de los ácidos grasos libres, que desplazan a las benzodiazepinas de su sitio de unión al receptor de las benzodiazepinas.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Posible disminución del metabolismo de benzodiazepinas.

Posible diminución del metabolismo de las benzodiazepinas con aumento de sus efectos. Considerar modificación de la terapia.

Posible disminución del metabolismo de benzodiazepinas.

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar la administración conjunta.

Los antiácidos modifican la absorción o la excreción de muchos medicamentos, por lo que deberá separar la toma de cualquier antiácido de otros medicamentos un mínimo de 1 a 2 horas. En especial cuando sea necesaria la administración conjunta con benzodiazepinas, estas deben ingerirse al menos 2 o 3 horas antes o después del magaldrato.

Aumento del efecto ansiolítico y de la toxicidad de algunas benzodiazepinas.

Recomendación:

Usar lorazepam u oxazepam, que no sufren la interacción.

Aumento de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Aditivo.

Recomendación:

No asociar.

Posible aumento de la concentración sérica de benzodiazepinas.

Riesgo de depresión respiratoria, hipotensión y sedación profunda.

Mecanismo:

Efecto aditivo sobre el SNC.

Recomendación:

Administrar con precaución. Se recomienda iniciar oxicodona a un tercio o un medio de su dosis habitual en pacientes que reciban este fármaco.

Aumento del efecto ansiolítico y de la toxicidad de algunas benzodiazepinas.

Recomendación:

Usar lorazepam u oxazepam, que no sufren la interacción.

Posible aumento del metabolismo de benzodiazepinas.

Posible aumento del metabolismo de benzodiazepinas.

Posible disminución del metabolismo de benzodiazepinas.

Posible aumento del efecto depresor sobre el SNC. Monitorear al paciente.

Posible disminución del metabolismo de benzodiazepinas.

Aumento del efecto sedante y de la depresión sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Aumento del efecto depresor sobre el SNC.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Administrar con precaución.

Posible potenciación del efecto sedante.

Mecanismo:

Efecto aditivo.

Recomendación:

Evitar administración conjunta.

Posible disminución del metabolismo de benzodiazepinas.